L’aile narinaire, par sa localisation, sa forme et sa fonction est particulièrement difficile à reconstruire. Nous décrivons une technique de reconstruction par lambeau nasogénien à pédicule inférieur et nous en présentons les avantages et les inconvénients.

Entre janvier 2008 et décembre 2011, six patients avec une exérèse transfixiante de l’aile narinaire ont bénéficié d’une reconstruction par un lambeau nasogénien à pédicule inférieur renforcé par une greffe composite chondro-muqueuse prélevée au niveau du septum nasal. L’âge moyen des patients était de 65ans. L’ensemble des exérèses était secondaire à une tumeur cutanée. Le choix de cette reconstruction était lié à la nécrose d’un lambeau frontal (n=1), un refus pour un lambeau frontal (n=1), des troubles psychiatriques majeurs (n=1) et une altération de l’état général incompatible avec des chirurgies itératives (n=3).

Les lambeaux et greffons ont tous cicatrisé. Toutes les narines reconstruites étaient perméables. L’aspect esthétique était satisfaisant pour l’ensemble des patients.

Le lambeau nasogénien à pédicule inférieur renforcé par un greffon chondro-muqueux de septum nasal semble répondre aux exigences fonctionnelles et esthétiques de la reconstruction de l’aile narinaire par un geste chirurgical unique et rapide envisageable chez des patients en mauvais état général.

The nasal ala is very difficult to rebuild because of its localization, shape, and function. We describe a reconstruction technique relying on an inferior based nasolabial flap and present its assets and drawbacks.

Between January 2008 and December 2011, six patients with a full thickness defect of the nasal ala underwent reconstruction with an inferior based nasolabial flap with a composite septal chondromucosal graft. The patients’ mean age patient was 65years. This type of reconstruction was chosen because of forehead flap necrosis (n=1), refusal of a forehead flap (n=1), major psychiatric disorders (n=1), and alteration of the global health status incompatible with repeated surgeries (n=3).

The flaps and grafts all healed adequately. All the reconstructed nasal alas were permeable. The patients were all satisfied with the esthetic results.

The inferior based nasolabial flap with a composite septal chondromucosal graft seems to answer the functional and esthetic requirements aim of nasal ala reconstruction, with a single and quick surgery which may be used for patients with a bad global health status.