Étude prospective comparant les performances de la colposcopie classique à la colposcopie guidée par polarimétrie sur la détection des néoplasies intra-épithéliales du col utérin - 07/08/13
, A. Pierangelo c, M. Vercambre b, B. Huynh a, d, H. Cohen b, M. Coudert e, A. Mallet e, A. De Martino c
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Résumé |
But |
L’objectif principal de cette étude était de comparer les performances de l’imagerie polarimétrique pour le diagnostic des CIN avec celles de la colposcopie classique.
Patientes et méthodes |
Nous avons mené une étude prospective monocentrique. Un diagnostic colposcopique lors d’une première consultation a été comparé au diagnostic colposcopique guidé par polarimétrie lors d’une deuxième consultation. Une biopsie systématique prédéterminée en plus des biopsies dirigées par colposcopie, voire par polarimétrie en cas de nouvelle zone anormale, pour chaque patiente a permis de calculer la sensibilité et la spécificité de chaque technique et de les comparer.
Résultats |
Nous avons inclus 141 patientes ayant un FCU anormal. Soixante-neuf pour cent des 67 conisations effectuées ont retrouvé une CIN2+. La sensibilité et la spécificité de la colposcopie polarimétrique ont été identiques à celles de la colposcopie classique.
Conclusion |
Nous n’avons pas montré d’amélioration des performances diagnostiques des CIN du col en utilisant l’étude de la polarisation seule. Nous avons observé des réponses intéressantes concernant d’autres caractéristiques de la lumière qui seront étudiées lors d’une prochaine étude.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
The main objective of this study was to compare the performances of polarimetric imaging and standard colposcopy for the detection of CIN.
Materials and methods |
We performed a monocentric prospective clinical study. The standard colposcopic diagnosis obtained during a first consultation was compared to the diagnosis provided by polarimetric imaging in a second consultation. In addition to the biopsies guided by classical or polarimetric colposcopy, a systematic biopsy taken at a predefined location allowed to calculate the specificities and sensitivities of both techniques.
Results |
One hundred and forty-one patients were included, all of them with anomalous Pap smears. Sixty-seven cone biopsies were taken, 69 % of which were eventually diagnosed with CIN2+ lesions. The sensitivities and specificities were found to be equal for standard and polarimetric colposcopies.
Conclusion |
We could not demonstrate any improvement of the diagnostic performances with polarimetric colposcopy alone. However, for both healthy and pathological cervices, we observed interesting polarimetric responses involving other characteristics than those we initially assumed, and which will be taken into account in a future study.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Colposcopie, Néoplasie intra-épithéliale, Polarimétrie, Mueller
Keywords : Colposcopy, Carcinoma intraneoplasia, Polarimetry, Mueller
Plan
Vol 42 - N° 5
P. 464-472 - septembre 2013 Retour au numéro
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