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Défaillance cardiaque aiguë néonatale : diagnostiquer une myocardite avec certitude - 15/08/13

Doi : 10.1016/j.arcped.2013.06.010 
M. Leroch a, C. Grisel a, A. Crucis Armangaud a, P. Parisot b, P. Ou c, J. Bergounioux a,
a Service de réanimation pédiatrique et néonatale, hôpital Necker-Enfants Malades, Assistance publique des Hôpitaux de Paris, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
b Service de cardiologie pédiatrique centre de référence malformations cardiaques congénitales complexes-M3C, hôpital Necker-Enfants Malades, Assistance publique des Hôpitaux de Paris, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
c Service de radiologie pédiatrique, hôpital Necker-Enfants Malades, Assistance publique des Hôpitaux de Paris, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les entérovirus sont des virus à acide ribonucléique de la famille des picornavirus. Ils peuvent être responsables d’infections graves en période néonatale à type de méningo-encéphalites, d’hépatites ou de myocardites. La myocardite néonatale à entérovirus est une entité rare et de pronostic péjoratif malgré les progrès de la prise en charge thérapeutique. Nous rapportons le cas d’un nouveau-né de 14j hospitalisé en réanimation pour choc cardiogénique. Le diagnostic de myocardite à entérovirus ainsi que le suivi ont pu être guidés par l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Nous rapportons le détail de cette observation et discutons l’apport de l’IRM dans la myocardite de l’enfant.

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Summary

Enteroviruses are single-stranded RNA viruses of the picornavirus family. In the neonatal period, enterovirus can cause severe meningo-encephalitis, sepsis syndrome, hepatitis, or myocarditis. Neonatal enterovirus myocarditis remains a rare but severe cause of neonatal cardiac failure whose prognosis remains poor. Herein, we report the case of neonatal enterovirus myocarditis in a 14-day-old infant transferred to our intensive care unit for cardiogenic shock. Diagnosis and follow-up were confirmed using cardiac magnetic resonance imaging (MRI). We provide a detailed clinical, biological, and cardiac imaging description with specific comments on MRI diagnosis of myocarditis.

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Vol 20 - N° 9

P. 982-985 - septembre 2013 Retour au numéro
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