Utilité de l’analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur dans l’évaluation de la polyarthrite rhumatoïde - 23/10/13
, Diane M. Renz b, Franz Kainberger c, Andreas Hansch d, Gabriele Lehmann a, Ansgar Malich e, Gunter Wolf a, Joachim Böttcher fBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
L’analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur (CAJSA) est une technique nouvellement développée, afin de mesurer la largeur de l’interligne articulaire radiogéométriquement des métacarpo-phalangiennes (JSD-MCP) et des interphalangiennes proximales (JSD-PIP). Le but de cette étude était de vérifier la sensibilité et la spécificité des mesures CAJSA dans l’évaluation des polyarthrites rhumatoïdes (PR) établies.
Méthodes |
Quatre cent cinquante-huit participants (248 sujets sains et 210 patients présentant une PR) ont subi une mesure semi-automatique des JSD-MCP et JSD-PIP en utilisant un kit de radiogrammétrie CAJSA, version 1.3.6, en se basant sur des radiographies numérisées. Une évaluation du score de Sharp a été effectuée afin de déterminer un éventuel pincement de l’interligne articulaire.
Résultats |
La réduction dépendant de la sévérité de la maladie était de –44,0 % pour le score JSD-MCP et de –26,5 % pour le score JSD-PIP entre les scores Sharp 0 et 3. La sensibilité et la spécificité du JSC-MCP (total) étaient respectivement de 88,1 % versus 77,8 % (aire sous la courbe [AUC]=0,920 ; p<0,001). Le JSD-PIP (total) avait révélé une sensibilité et spécificité plus basses avec des valeurs respectives de 61,4 % et de 88,7 % (AUC=0,878 ; p<0,001).
Conclusion |
La méthode CAJSA est fiable pour l’évaluation du pincement radiographique chez les patients souffrant de PR, avec une excellente sensibilité/spécificité. En fournissant des données quantitatives, d’autres méthodes de cotation pourraient être significativement améliorées, permettant une meilleure précision diagnostique et une meilleure évaluation thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Diagnostic assisté par ordinateur, Analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur, Épaisseur de l’interligne articulaire, Polyarthrite rhumatoïde, Score de Sharp
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 80 - N° 5
P. 473-478 - octobre 2013 Retour au numéro
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