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Myocardite néonatale à entérovirus - 01/01/02

V.  Rigourd * ,  M.A.  Dommergues,  A.  Ayachi,  F.  Kieffer,  M.  Vodovar,  Y.  Masson,  J.F.  Magny,  M.  Voyer*Correspondance et tirés à part

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Résumé

Le diagnostic d'infection néonatale à entérovirus est difficile. L'évolution biphasique vers une myocardite parfois fatale doit être anticipée.

Observation - Un nouveau-né de 14 jours a été en défaillance cardiaque après un épisode initial de tachycardie supraventriculaire avec gastroentérite. L'échographie cardiaque montrait une dysfonction myocardique globale. La détection du génome viral de l'entérovirus par PCR a permis le diagnostic de myocardite à Écho virus. L'évolution a été favorable sous traitement symptomatique.

Conclusion - Les infections néonatales à entérovirus ont typiquement une évolution biphasique. Un diagnostic rapide par technique de PCR est possible. L'indication des immunoglobulines en cas de myocardite est controversée.

Mots clés  : myocardite ; tachycardie hissienne ; entérovirus ; nouveau-né.

Abstract

Enterovirus infections in neonates are difficult to diagnose. Diphasic pattern and possibly fatal myocarditis must be anticipated.

Case report - A 14-day-old girl had presented a heart failure after an initial episode of gastroenteritis and supraventricular tachycardia. Investigation demonstrated global myocardial dysfunction. Diagnosis of neonatal enterovirus myocarditis was made by polymerase chain reaction detection of viral genome. Heart failure was controlled with medical treatment.

Conclusion - Enterovirus myocarditis is typically a biphasic illness. Rapid diagnosis of enteroviral infection in neonatal period may be made by polymerase chain reaction detection of viral genome. There is anecdoctal evidence that immunoglobulin infusions may improve outcome.

Mots clés  : myocarditis ; tachycardia, supraventricular ; enterovirus ; infant, newborn.

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Vol 9 - N° 5

P. 495-498 - mai 2002 Retour au numéro
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