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Facteurs liés au diagnostic tardif des cancers du sein en Afrique-sub-saharienne : cas de la Côte d’Ivoire - 04/12/13

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2013.08.019 
M. Toure a, , E. Nguessan b, A.T. Bambara a, Y.K.K. Kouassi a, J.M.L. Dia b, I. Adoubi a
a Service de cancérologie, centre hospitalier universitaire de Treichville, BP V3, Abidjan, Côte d’Ivoire 
b Service de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier universitaire de Treichville, BP V3, Abidjan, Côte d’Ivoire 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Identifier en Côte d’Ivoire, les raisons incriminées dans le diagnostic tardif des cancers du sein.

Patientes et méthodes

Une étude rétrospective sur quatre ans (janvier 2008–décembre 2011) portant sur 350 patientes porteuses d’un adénocarcinome du sein a été réalisée. Un questionnaire a été élaboré et dûment renseigné en ayant recours aux dossiers des malades. Une analyse de régression linéaire de ces données a permis de déterminer le degré de concordance entre les facteurs incriminés et le long délai diagnostique.

Résultats

Ainsi, 78,9 % des patientes consultaient au-delà de dix mois avec des cancers inflammatoires (54 %) et des ulcérations nécrotiques (18 %). Les facteurs retrouvés à l’interrogatoire étaient le manque de moyens financiers (36 %), les habitudes socioculturelles avec les traitements traditionnels en première intention (41,1 %), les erreurs de diagnostic (7,1 %) et l’insuffisance de prise en charge thérapeutique (8,9 %). Cependant, pris individuellement, aucune concordance significative n’était retrouvée entre ces facteurs et le long délai diagnostique. La chimiothérapie était la méthode thérapeutique de première intention.

Conclusion

Dans notre pratique, c’est la conjonction de la triade ignorance, indigence et habitudes socioculturelles qui constitue le facteur essentiel du diagnostic tardif des cancers du sein.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To identify in Ivorian environment, reasons involved in late diagnosis of breast cancer.

Patients and methods

Retrospective study over 4years (January 2008 to December 2011) including 350 patients with breast adenocarcinoma. A questionnaire was created and filled according to the medical files of the patients. Linear regression analysis applied to the data showed concordance between the factors and the delay before diagnosis.

Results

Thus 78.9% of the patients sought for care above 10months with inflammatory cancers (54%) and necrotic ulcerations (18%). Factors found during interview were the lack of financial means (36%), cultural habits with first intent traditional treatment (41.1%), misdiagnosis (7.1%) and lack of therapeutic care. Yet, when comparing each of these factors to the delay, no significant link was found. Chemotherapy was the first therapeutic method.

Conclusion

In our context, the conjunction of ignorance, poverty and socio-cultural habits were the key factors in late diagnosis of breast cancers in Côte d’Ivoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Sein, Diagnostic tardif

Keywords : Cancer, Breast, Late diagnosis


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Vol 41 - N° 12

P. 696-700 - décembre 2013 Retour au numéro
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