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Intérêt et limite de l’analyse rapide du liquide synovial par bandelette urinaire. Étude prospective monocentrique de 98 liquides synoviaux - 05/12/13

Doi : 10.1016/j.rhum.2013.03.003 
Guillaume Coiffier , Stefan Pollet, Jean-David Albert, Aleth Perdriger, Pascal Guggenbuhl, Gérard Chales
 Service de rhumatologie, hôpital Sud, CHU de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, BP 90347, 35203 Rennes cedex 2, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer les performances de l’analyse rapide par bandelette urinaire (BU) du liquide synovial pour discriminer les liquides inflammatoires et mécaniques.

Méthodes

Il s’agit d’une étude prospective monocentrique de 12mois comparant le dépistage de leucocytes dans le liquide synovial par BU par rapport à la technique de référence par numération cellulaire. Un liquide contenant plus de 2000cellules/mm3 était considéré de nature inflammatoire.

Résultats

Quatre-vingt-dix-huit liquides synoviaux (26 de nature mécanique et 72 inflammatoires) ont été examinés. Le dépistage de leucocytes par BU montrait une sensibilité de 79,2 %, une spécificité de 92,3 %, une valeur prédictive positive de 96,6 %, une valeur prédictive négative (VPN) de 61,5 %, un rapport de vraisemblance (LR) positif de 10,3 et négatif de 0,23. La reproductibilité du test d’analyse de la présence de leucocytes par la BU était de 0,70 [0,53–0,87] pour 73 liquides synoviaux analysés à deux reprises. L’absence de leucocytes sur deux BU successives avait une VPN de 80 % et le LR négatif de 0,08.

Conclusion

Le test à la BU est utile pour distinguer rapidement et de manière satisfaisante les liquides synoviaux inflammatoires des liquides mécaniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Liquide synovial, Bandelette urinaire, Dépistage, Diagnostic, Inflammation


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 80 - N° 6

P. 583-586 - décembre 2013 Retour au numéro
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