L'ossification du ligament jaune est une affection commune au Japon mais rare dans les pays occidentaux. Elle peut être responsable d'un tableau de myélopathie de gravité variable. L'étendue des lésions sur plusieurs segments rachidiens au niveau thoracique demeure exceptionnelle. Nous en rapportons un nouveau cas chez un patient de 50 ans présentant un tableau de compression médullaire lente à niveau ombilical. Le diagnostic a été possible grâce à la TDM et à l'IRM dorsales montrant des masses de tonalité calcique au contact des arcs postérieurs et bombant dans le canal rachidien en T5-6, T7-8, T9-10 et T10-11. Le bilan biologique est sans particularité. Une décompression chirurgicale par laminectomie et foraminotomie est à l'origine d'une évolution favorable. L'étude histologique retrouve de larges zones de métaplasie osseuse associées à des dépôts d'amas calciques. Sont rappelées les modalités diagnostiques et thérapeutiques et les orientations étiologiques de cette rare affection ossifiante des ligaments vertébraux à la lumière des données de la littérature.

Ossification of the ligamentum flavum is common in Japan but rare in Western countries. Myelopathy of variable severity is a possible complication. Extension of the lesions over several levels at the thoracic spine is exceedingly rare. We report a new case in a 50-year-old man who had slowly progressive spinal cord compression with a sensory level at the navel. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) of the thoracic spine showed calcium-density masses that were in contact with the neural arches and bulged into the spinal canal at T5/T6, T7/T8, T9/T10, and T10/T11. Laboratory test findings were unremarkable. Surgical decompression by laminectomy and foraminotomy was followed by a favorable outcome. Histology showed extensive areas of osseous metaplasia associated with calcific deposits. The diagnosis, treatment, and possible etiologies of this rare condition are discussed based on a literature review.