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Psoriasis is independently associated with nonalcoholic fatty liver disease in patients 55 years old or older: Results from a population-based study - 14/02/14

Doi : 10.1016/j.jaad.2013.10.044 
Ella A.M. van der Voort, MD a, Edith M. Koehler, MD b, Emmilia A. Dowlatshahi, MD a, Albert Hofman, MD, PhD c, Bruno H. Stricker, MB, PhD c, d, Harry L.A. Janssen, MD, PhD b, Jeoffrey N.L. Schouten, MD, PhD b, Tamar Nijsten, MD, PhD a,
a Department of Dermatology, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands 
b Department of Gastroenterology and Hepatology, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands 
c Department of Epidemiology, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands 
d Department of Internal Medicine, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands 

Reprint requests: Tamar Nijsten, MD, PhD, Department of Dermatology, Erasmus University Medical Center, Postbus 2040, 3000 CA Rotterdam, The Netherlands.

Abstract

Background

Recent case-control studies observed an increased prevalence of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in patients with psoriasis, which is relevant in selecting optimal psoriasis treatment.

Objective

We sought to compare the prevalence of NAFLD in people with psoriasis and those without psoriasis.

Methods

This large prospective population-based cohort study (part of the Rotterdam Study) enrolled elderly participants (>55 years). NAFLD was diagnosed as fatty liver on ultrasonography in the absence of other liver diseases. Participants with psoriasis were identified using a validated algorithm. Multivariable logistic regression model was used to assess whether psoriasis was associated with NAFLD after adjusting for demographic, lifestyle characteristics, and laboratory findings.

Results

In total, 2292 participants were included (mean age 76.2 ± 6.0 years; 58.7% female; mean body mass index 27.4 ± 4.2kg/m2) of whom 118 (5.1%) had psoriasis. The prevalence of NAFLD was 46.2% in patients with psoriasis compared with 33.3% for the reference group without psoriasis (P = .005). Psoriasis was significantly associated with NAFLD; after adjustment for alcohol consumption, pack-years and smoking status, presence of metabolic syndrome, and alanine aminotransferase, psoriasis remained a significant predictor of NAFLD (adjusted odds ratio 1.7, 95% confidence interval 1.1-2.6).

Limitations

This was a cross-sectional study.

Conclusion

Elderly participants with psoriasis are 70% more likely to have NAFLD than those without psoriasis independent of common NAFLD risk factors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : comorbidity, liver disease, metabolic syndrome, nonalcoholic fatty liver disease, psoriasis

Abbreviations used : ALT, BMI, CI, NAFLD, OR, PASI


Plan


 The Rotterdam Study is supported by the Erasmus MC University Medical Center and Erasmus University Rotterdam; the Netherlands Organization for Scientific Research; the Netherlands Organization for Health Research and Development (ZonMw); the Research Institute for Diseases in the Elderly (RIDE); the Ministry of Education, Culture, and Science; the Ministry of Health, Welfare, and Sports; the European Commission (DG XII); and the Municipality of Rotterdam. This study was financially supported by the Foundation for Liver Research (SLO), Rotterdam, The Netherlands.
 Disclosure: Dr Nijsten served as speaker, consultant, and investigator for Abbvie, Janssen, Pfizer, Galderma, Celgene, and Leo Pharma. Dr van der Voort, Dr Koehler, Dr Dowlatshahi, Dr Hofman, Dr Stricker, Dr Janssen, and Dr Schouten have no conflicts of interest to declare.


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Vol 70 - N° 3

P. 517-524 - mars 2014 Retour au numéro
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