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Mécanismes pathogéniques de la cataracte chez le vitrectomisé - 11/03/14

Doi : 10.1016/j.jfo.2013.12.002 
S. Milazzo
 Clinique Saint-Victor, 354, boulevard de Beauvillé, 80054 Amiens cedex 01, France 

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Résumé

La cataracte représente la plus fréquente complication après vitrectomie. D’abord sous-capsulaire postérieure, elle évolue vers une forme nucléaire. Une meilleure compréhension des mécanismes pathogéniques pourrait aider à développer des stratégies pour prévenir cette complication. Les principaux facteurs responsables sont le stress oxydant, comme en témoigne la persistance d’une pression partielle élevée en oxygène dans le cristallin après vitrectomie, et les modifications ioniques environnementales. Les facteurs mécaniques peuvent être incriminés : contact du gaz responsable de la cataracte par dessiccation ou par l’huile de silicone. La clé de la prévention de la formation de cette cataracte repose sur la diminution du stress oxydatif.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Cataract is the most common complication after vitrectomy. At first posterior subcapsular, it evolves into a nuclear type. A better understanding of the pathophysiologic mechanisms could help to develop strategies to prevent this complication. The main causative factors are oxidative stress, as evidenced by the persistence of an elevated partial pressure of oxygen in the lens after vitrectomy and the ionic changes in the lens. Mechanical factors may also be implicated: direct contact by gas tamponade or by silicone oil leads to desiccation cataract. The key of prevention of the formation of these cataracts is based on the reduction of oxidative stress.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cataracte, Vitrectomie, Mécanisme, Physiopathologie

Keywords : Cataract, Vitrectomy, Mechanism, Pathophysiology


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 Entretiens annuels d’ophtalmologie, avril 2012, 118e congres de la Société française d’ophtalmologie, Paris.


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Vol 37 - N° 3

P. 243-244 - mars 2014 Retour au numéro
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