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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 37, n° 3
pages 269-270 (mars 2014)
Doi : 10.1016/j.jfo.2013.11.002
Fusées de « Scedosporium Apiospermum  » dans une kératite mycosique
Battery of rockets “Scedosporium Apiospermum ” in mycotic keratitis
 

L. Cerri a, L. Geroli a, M. Al Oum a, P. Basso a, S. Donati a, R. Vinciguerra a, A. Galli a, J. Cattaneo a, T. Congiu a, M. Nubile b, A. Gambi c, P.E. Gallenga b, C. Azzolini a,
a Clinica Oculistica, Università degli Studi dell’Insubria, Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi Varese, Viale Borri 57, 21100 Varese, Italie 
b Università degli Studi “G. D’Annunzio” di Chieti-Pescara, 66100 Chieti, Italie 
c Dipartimento di Salute Pubblica, ASL2 Abruzzo, 66100 Chieti, Italie 

Auteur correspondant.




Figure 1 : 

Un patient de 64ans, diabétique, s’est présenté avec un abcès cornéen 16jours après un traumatisme provoqué par un matériel végétal [1, 2], du marc d’olives, dans son moulin à huile dans une région du centre d’Italie. Abcès traité principalement par voriconazole localement et par voie intraveineuse sans succès [3].


Figure 1Un patient de 64ans, diabétique, s’est présenté avec un abcès cornéen 16jours après un traumatisme provoqué par un matériel végétal [1,2], du marc d’olives, dans son moulin à huile dans une région du centre d’Italie. Abcès traité principalement par voriconazole localement et par voie intraveineuse sans succès [3].


Figure 2 : 

Deux semaines après kératoplastie transfixiante à chaud.


Figure 2Deux semaines après kératoplastie transfixiante à chaud.


Figure 3 : 

Image du bouton cornéen en microscopie électronique à balayage (MEB). Infection active cernée de tissu (flèche courte). Imposante réaction inflammatoire qui forme un tissu nécrotique sans signe d’infection active – effet du traitement (flèche longue). Englobé dans le tissu cornéen, ce tissu nécrotique se développe vers l’extérieur.


Figure 3Image du bouton cornéen en microscopie électronique à balayage (MEB). Infection active cernée de tissu (flèche courte). Imposante réaction inflammatoire qui forme un tissu nécrotique sans signe d’infection active – effet du traitement (flèche longue). Englobé dans le tissu cornéen, ce tissu nécrotique se développe vers l’extérieur.


Figure 4 : 

Détail des hyphes mycotiques en microscopie électronique à balayage. On met en évidence une espèce filamenteuse de hyphes mycotiques cloisonnées (flèches) semblables à une batterie de fusées qui vont être lancées. Un examen en culture et un séquençage de l’ADN ont identifié un Scedosporium Apiospermum [4].


Figure 4Détail des hyphes mycotiques en microscopie électronique à balayage. On met en évidence une espèce filamenteuse de hyphes mycotiques cloisonnées (flèches) semblables à une batterie de fusées qui vont être lancées. Un examen en culture et un séquençage de l’ADN ont identifié un Scedosporium Apiospermum [4].

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d’intérêt en relation avec cet article.

Références

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Legeais J.M., Blanc V., Basset D., D’Hermies F., Harrabi S., Frau E., and al. Severe keratomycosis. Diagnosis and treatment J Fr Ophtalmol 1994 ;  17 : 568-573
Bunya V.Y., Hammersmith K.M., Rapuano C.J., Ayres B.D., Cohen E.J. Topical and oral voriconazole in the treatment of fungal keratitis Am J Ophthalmol 2007 ;  143 : 151-153 [inter-ref]
Ponchel C., Cassaing S., Linas M.D., Arné J.L., Fournié P. Fungal keratitis caused by Scedosporium apiospermum J Fr Ophtalmol 2007 ;  30 : 933-937 [inter-ref]



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