La décidualisation ectopique du péritoine et de l’épiploon est une entité rare, de découverte souvent fortuite au décours d’une césarienne. L’examen anatomopathologique reste indispensable afin de pouvoir la différencier d’une carcinose péritonéale ou d’une maladie infectieuse comme la tuberculose car les lésions se ressemblent macroscopiquement. Phénomène physiologique hormonal, de pronostic excellent, il est spontanément résolutif après la grossesse. Nous rapportons ici un cas clinique de décidualisation péritonéale et épiploïque découvert lors d’une césarienne, dont l’examen immuno-histochimique a permis de faire le diagnostic différentiel. Une cœlioscopie pratiquée quatre mois plus tard montrait la disparition spontanée et complète des lésions.

Ectopic decidual reaction of the peritoneum and the omentum is rare. It is usually an incidental finding during caesarean section and it could mimick macroscopically peritoneal carcinomatosis or tuberculosis. Histology is very important to make diagnosis. Ectopic decidual reaction is physiological, with an excellent prognosis and spontaneous resolution. We report one case of ectopic peritoneal and omental deciduosis of the peritoneum and discovered incidently during caesarian section. Definitive diagnosis was done by immunohistological examination. A laparoscopy four months later showed complete and spontaneous regression of all lesions.