S'abonner

Abcès du poumon à Mycoplasma pneumoniae chez un adolescent - 01/01/02

P.  Micheau 1 * ,  C.  Llanas 2 ,  F.  Rancé 1 ,  C.  Puget 2 ,  F.  Brémont 1 ,  G.  Dutau 1 *Correspondance et tirés-à-part

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 4
Iconographies 4
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

L'abcès pulmonaire est une complication peu fréquente des pneumopathies de l'enfant. Les principaux germes responsables sont les pyogènes en particulier Staphylococcus aureus ou Streptococcus pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae est plus exceptionnellement en cause.

Observation. - Un adolescent âgé de 14 ans a été hospitalisé pour une douleur thoracique droite évoluant en contexte infectieux modéré et sous traitement antibiotique (macrolide) et anti-inflammatoire stéroïdien. La tomodensitométrie thoracique a confirmé une image d'abcédation du lobe moyen droit. Une fenêtre thérapeutique a permis de confirmer le caractère infectieux de cet abcès devant l'apparition de la fièvre, l'augmentation de la CRP avec une hyperleucocytose. L'évolution clinique et radiologique a été favorable sous antibiothérapie associant amoxicilline et acide clavulanique, aminoside et macrolide. Le diagnostic d'infection à M. pneumoniae a été suspecté sur la positivité isolée des IgM en sérologie et confirmé trois semaines plus tard par l'augmentation des IgM et IgG dirigés contre M. pneumoniae. La guérison a été complète sans séquelle en deux mois.

Commentaires. - Les abcès pulmonaires compliquant les pneumopathies à mycoplasme sont rares chez l'enfant. Il faut savoir y penser devant une pneumopathie dont l'évolution clinique n'est pas satisfaisante, sous traitement antibiotique précoce et adapté, ce qui était le cas dans notre observation.

Mots clés  : abcès du poumon ; Mycoplasma pneumoniae.

Abstract

Pulmonary abscess is an uncommon complication of pneumonia in children. Pyogenes, in particular Staphylococcus aureus or Streptococcus pneumoniae are the principal responsible bacteria. Mycoplasma pneumoniae is rarely the cause.

Case report. - A 14-year-old child was hospitalized with right thoracic pain. The patient was non-febrile and had a recent history of moderate infection. He was receiving antibiotic (macrolide) and non-steroidal anti-inflammatory therapy. CT scan confirmed a mid-lobe abscess in the right lung. Interruption of therapy resulted in fever and increase in C-reactive level with hyperleucocytosis, suggesting that the abscess was caused by a bacterial infection. The child's general condition and the radiographic picture improved with combinated antibiotic therapy with amoxycillin and clavulanic acid, aminoglycosides and macrolides. The suspected diagnostic of M. pneumoniae was confirmed by increased IgM antibodies for M. pneumoniae. Recovery was complete two months later without sequelae.

Comment. - Pulmonary abscess is a rare complication of M. pneumoniaeinfection in children. This complication should be considered when the general condition does not improve despite appropriate early treatment of a pneumonia, as in the case of our patient.

Mots clés  : lung abscess ; Mycoplasma pneumoniae ; child.

Plan



© 2002  Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés.

Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 9 - N° 6

P. 606-609 - juin 2002 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Découverte d'un neuroblastome lors d'un choc cardiogénique chez un enfant de deux mois
  • A. Chauty, G. Raimondo, H. Vergeron, S. Branchereau, P. Dessemme, D. Devictor, O. Hartmann
| Article suivant Article suivant
  • Traitement nutritionnel des diarrhées aiguës du nourrisson et du jeune enfant
  • A. Bocquet, J.L. Bresson, A. Briend, J.P. Chouraqui, D. Darmaun, C. Dupont, M.L. Frelut, J. Ghisolfi, O. Goulet, G. Putet, D. Rieu, D. Turck, M. Vidailhet

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.