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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 37, n° 4
pages e61-e63 (avril 2014)
Doi : 10.1016/j.jfo.2013.09.008
Lettres à l'éditeur

Hypertonie oculaire secondaire à une métastase de l’angle irido-cornéen d’un carcinome bronchique anaplasique
Ocular hypertension secondary to iridocorneal angle metastasis of an anaplastic bronchial carcinoma
 

Figure 1




Figure 1 : 

Biomicroscopie du segment antérieur de l’œil droit (réalisé sur patient en cours de dilatation pharmacologique). A. L’examen en faible grossissement montre un œdème cornéen diffus, une attraction pupillaire vers les méridiens de 7 et 8heures ainsi qu’un Tyndall de cellules pigmentées en chambre antérieure. B. En fort grossissement nous notons des dépôts bruns rétro-cornéens, situés sur les mêmes méridiens que la corectopie. C. La gonioscopie du méridien de 7heures montre une prolifération d’allure tissulaire organisée en bourgeon reposant sur une base sessile, occupant toutes les structures de l’AIC sur presque 90°, sans néovaisseau visible. Le reste de l’AIC est par ailleurs normalement ouvert.


Figure 2




Figure 2 : 

Coupe échographique haute fréquence (UBM) de l’AIC passant par le méridien de 8heures. Il existe un épaississement irien (flèche bleue), associé à une augmentation du volume du corps ciliaire (flèche orange) entraînant une fermeture sectorielle de l’AIC. On note également une cataracte sectorielle (flèche jaune).


Figure 3




Figure 3 : 

L’analyse histologique du prélèvement retrouve des cellules très atypiques : peu différenciées, avec anisocytose, pléiomorphisme, pour certaines une polynucléation (flèche jaune) ; associées à des cellules inflammatoires et des érythrocytes (flèche rouge).

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