Reconstruction par lambeau libre après chirurgie des cancers de la cavité buccale et de l’oropharynx de stade avancé - 04/04/14
, O. Dassonville, G. Poissonnet, J. Santini, A. BozecBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Summary |
Introduction |
The aim of the study was to evaluate the survival and locoregional recurrence in patients with advanced oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma treated by surgery with free flap reconstruction followed or not by radiochemotherapy.
Population and methods |
A retrospective study was performed on 188 patients treated by surgery with microvascular reconstruction with or without postoperative radiochemotherapy for an advanced stage squamous carcinoma of the oral cavity and/or of the oropharynx. All patients underwent free flap reconstruction. The study parameters were survival and recurrence rates.
Results |
The 5-year overall survival, disease specific survival, and disease free survival rates were 54%, 65%, and 61% respectively. A high level of comorbidity was the only factor that influenced the survival rate. The overall recurrence rate was 34%. Only 9% of patients having recurred were treated successfully. The survival rate after locoregional recurrence and metastasis was 6% at 2 years.
Discussion |
Surgery and postoperative radiochemotherapy allows for an acceptable survival rate for patients with advanced oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
Le but de l’étude était d’évaluer les résultats oncologiques actuels des cancers de la cavité buccale et de l’oropharynx de stade avancé traités par chirurgie avec reconstruction par lambeaux micro-anastomosés et suivis ou non de radio-chimiothérapie.
Population et méthodes |
Cette étude rétrospective a inclus 188 patients traités par chirurgie avec ou sans radio-chimiothérapie postopératoire pour un carcinome épidermoïde de stade avancé de la cavité buccale et/ou de l’oropharynx. Tous ont été reconstruits par un lambeau micro-anastomosés. Les paramètres d’étude ont été les taux de survie et les taux de récidive.
Résultats |
À cinq ans, le taux de survie globale, de survie spécifique et de survie sans récidive étaient respectivement de 54 %, 65 % et 61 %. Une comorbidité élevée était le seul facteur qui avait une influence sur la survie des patients. Le taux de récidive locorégionale et générale était de 34 %. Neuf pour cent des patients récidivants ont eu un traitement efficace. Le taux survie après récidive et métastase était de 6 % à deux ans.
Discussion |
La chirurgie suivie de la radio-chimiothérapie dans le traitement des carcinomes épidermoïdes de stade avancé de la cavité buccale et de l’oropharynx permet d’obtenir des taux de survie acceptables.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Free tissue flap, Oral cancer, Radiochemotherapy
Mots clés : Lambeaux libres, Cancer de la cavité buccale, Radio-chimiothérapie
Plan
Vol 115 - N° 2
P. 70-73 - avril 2014 Retour au numéro
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