Comparison of two surgical techniques for carotid endarterectomy: Conventional and eversion - 16/04/14
Comparaison de deux techniques chirurgicales pour l’endartériectomie carotidienne : conventionnel et eversion
, M. Akyuz a , N. Yakut b , O. Aslan a , D. Akyuz a , B. Ozcem a , E. Tulukoğlu b , A. Gurbuz a Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 5 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Abstract |
Background |
The role of carotid endarterectomy for the treatment of atherosclerotic carotid bifurcation disease is now well established. The aim of this study was to compare durability, postoperative death, stroke, minor strokes, cranial nerve injuries, neck hematomas, myocardial infarctions, or surgical defects and restenosis at the operative site following short- and mid-term duration of the advantages eversion carotid endarterectomy (E-CEA) compared to conventional carotid endarterectomy (C-CEA).
Patients and methods |
Between March 2003 and November 2012, primary CEAs were performed in 380 consecutive patients by the same surgical groups. These patients were evaluated retrospectively. C-CEA was performed in 202 patients, and E-CEA was performed in 178 patients. Carotid duplex ultrasonography was performed in all patients at 1, 6, 12 and 24months after CEA to identify residual atherosclerotic carotid disease.
Results |
Mean age was 67.3±13.4years in the E-CEA group and 64.8±14.8years in the C-CEA group. Mean cross-clamping time in the E-CEA group was 9.54±2.6minutes and 12.62±2.7minutes for C-CEA group (P=0.236). Three postoperative strokes occurred (one after E-CEA and two after C-CEA). In the E-CEA group and C-CEA group respectively, carotid stenosis rates were found in 4 patients (2.24%) and in 5 (2.97%) at a follow-up period of 26months.
Conclusion |
Classical endarterectomy still remains the gold standard surgical technique for patients who are selected for coronary artery disease surgery. Nevertheless, we believe that eversion endarterectomy, which has some advantages, must be kept in mind as an alternative approach.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectifs |
La place de l’endartériectomie carotidienne (EAC) pour le traitement de la sténose carotidienne athéroscléreuse est maintenant bien établie. Cette étude se propose d’évaluer la durabilité, la mortalité postopératoire, les accidents vasculaires cérébraux (AVC) mineurs, les blessures des nerfs crâniens, les hématomes du cou, l’infarctus du myocarde, les défauts de chirurgie, la re-sténose au site opératoire, après une courte durée et à mi-parcours, en comparant l’EAC par éversion (EAC-E) à l’EAC conventionnelle (EAC-C).
Patients et méthodes |
Entre mars 2003 et novembre 2012, des EAC primaires ont été effectuées chez 380 patients consécutifs, par les mêmes équipes chirurgicales. Ces patients ont été évalués rétrospectivement. L’EAC-C a été réalisée chez 202 patients, et l’EAC-E a été réalisée chez 178 patients. Une échographie carotidienne a été réalisée chez tous les patients vivants à 1, 6, 12 et 24mois après l’EAC pour identifier la maladie athéromateuse carotidienne résiduelle.
Résultats |
L’âge moyen était de 67,3±13,4ans dans le groupe EAC-E et 64,8±14,8ans dans le groupe EAC-C. Le temps moyen de serrage était de 9,54±2,6 minutes dans le groupe E-EAC et de 12,62±2,7 minutes pour le groupe EAC-C (p=0,236). Il y a eu trois AVC postopératoires (un après EAC-E et deux après EAC-C). Dans le groupe EAC-E et le groupe EAC-C respectivement, les taux de sténose carotidienne ont été de 4 (2,24 %) et 5 (2,97 %) pour un suivi de 26mois.
Conclusion |
L’endartériectomie conventionnelle reste la technique chirurgicale de référence chez les patients pour qui la chirurgie carotidienne est indiquée, mais nous pensons que l’endartériectomie par éversion présente certains avantages et doit être envisagée comme une alternative.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Endarterectomy, Conventional, Eversion, Carotid artery
Mots clés : Endartériectomie, Endartériectomie conventionnelle, Endartériectomie par éversion Carotide
Plan
| ☆ | This study was presented at the 60th International Congress of the European Society for Cardiovascular and Endovascular Surgery (ESCVS) – Moscow. |
Vol 60 - N° 1-2
P. 33-37 - février 2014 Retour au numéro
Article précédent
- Fistules du dorsum nasal de l’enfant : mise au point à propos d’une série de 6 cas
- O. Klein, E. Simon, L. Coffinet, A. Joud, C. Ghetemme, J.-C. Marchal
- Rupture d’un anévrisme de l’artère hépatique après chirurgie de canal lombaire étroit. Réflexions médico-légales
- V. Jecko, L. Benali, J.-F. Vignes, J.-R. Vignes
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?