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Kystes neurentériques de l’orbite. À propos d’un cas et revue de la littérature - 06/08/14

Orbital neurenteric cyst. A case report and review of the literature

Doi : 10.1016/j.neuchi.2014.03.008 
H. Cebula b, , I. Gobej a, A. Cristescu a, M. Bernier c, V. Pierre-Kahn d, S. Gaillard a
a Service de neurochirurgie, hôpital Foch, 40, rue Worth, 92151 Suresnes, France 
b Service de neurochirurgie, hôpital Hautepierre, 1, avenue Molière, 67000 Strasbourg, France 
c Service d’anatomo-pathologie, hôpital Foch, 40, rue Worth, 92151 Suresnes, France 
d Service d’ophtalmologie, hôpital Foch, 40, rue Worth, 92151 Suresnes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les kystes neurentériques sont des kystes revêtus d’un épithélium d’origine endodermique. Leur localisation au sein du système nerveux central est rare. Nous rapportons le cas rare d’un kyste neurentérique de l’orbite.

Cas clinique

Nous décrivons le cas rare d’une femme de 19ans, présentant une tumeur kystique de l’orbite. L’imagerie par résonance magnétique retrouvait une lésion kystique, ne se rehaussant pas après injection de produit de contraste et refoulant légèrement le globe vers le haut. Devant l’augmentation progressive de la taille de la lésion et la gêne cosmétique, une indication chirurgicale a été posée. Une exérèse complète, avec ablation du kyste et de sa paroi, était réalisée à travers une voie transpalpébrale par le pli palpébral inférieur. L’examen histologique confirma le diagnostic de kyste neurentérique. Les suites postopératoires ont été simples avec un excellent résultat tumoral et cosmétique.

Conclusion

Nous décrivons la présentation clinique, l’imagerie, les critères histologiques et discutons des principes du traitement des kystes neurentériques. Il s’agit d’un cas rare de tumeur neurentérique localisée au niveau du quadrant inféro-externe de l’orbite, abordée par voie transpalpébrale. La résection totale des kystes neurentériques reste le traitement de choix eu égard aux risques de récidives locales malgré leur caractère bénin.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Neurenteric cysts defined as a cyst lined by endodermal-type epithelium are extremely rare. We report a rare case of an orbital neurenteric cyst.

Case report

A 19-year-old female presented with an orbital cyst tumor that had cosmetic consequences. The signal of the cyst was not enhanced after administration of gadolinium on MRI examination. The patient underwent surgery due to the increase in size of the tumor. A complete cyst removal including the cyst wall through the inferior palpebral fold was performed. The histological examination confirmed the diagnostic of neurenteric cyst. The patient was discharged home in excellent condition.

Conclusion

This report discusses the clinical presentation, neuroradiological aspect, pathological findings and therapeutic consideration of the neurenteric cyst. We described a rare case of orbital neurenteric cyst. Due to the local recurrence rate observed after partial resection, the goal of the surgery should be a total resection of the cyst with the cyst wall.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Kyste neuroentérique, Tumeur de l’orbite, Voies transpalpébrales

Keywords : Neurenteric cyst, Orbital tumor, Palpebral surgical approach


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Vol 60 - N° 4

P. 180-183 - août 2014 Retour au numéro
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