La préparation orthodontique indispensable avant la phase de chirurgicale a bénéficié des grandes innovations en parodontologie et en implantologie. Une courte durée et le respect du capital dentaire sont les objectifs de l’orthodontie actuelle. L’utilisation de l’ancrage osseux modifie les modalités du traitement des compensations dentaires. La piézo-chirurgie s’est imposée dans les ostéotomies pour améliorer la précision chirurgicale et minorer les complications nerveuses. La réduction du temps préparatoire peut être obtenue par l’utilisation de corticotomies alvéolaires à l’origine d’une accélération des mouvements dentaires. Les chirurgies primaires transversales et sagittales permettent d’améliorer ou de protéger l’environnement parodontal et musculaire pendant la préparation orthodontique. La normalisation des fonctions oro-faciales est un facteur prioritaire de stabilité chirurgicale. La prise en compte des dysfonctions justifie un accompagnement approprié et immédiat.

Orthodontic preparation, mandatory before surgery, has benefited from great innovations in periodontics and implantology. The objectives of current orthodontics are short procedures and compliance with dental capital. Using bone anchorage changes treatment modalities for dental compensation. Piezo-electric surgery has become the first line procedure for osteotomies by improving surgical precision and downgrading nerve complications. Alveolar corticotomy has allowed decreasing orthodontic preparation time by causing an acceleration of tooth displacement. Primary transverse and sagittal surgery allow improving or protecting periodontal and muscular systems during orthodontic preparation. Normalization of oro-facial functions is an essential factor of surgical stability. The initial dysfunction justifies an appropriate and rapid management.