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Récidives et dégradations de résultats en chirurgie orthognathique - 13/08/14

Doi : 10.1016/j.revsto.2014.07.003 
J. Ferri a, , b, c
a Service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale, hôpital R.-Salengro, CHRU de Lille, boulevard Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 
b Faculté des sciences pharmaceutiques et biologiques, 3, rue du Professeur-Laguesse, BP 86, 59006 Lille cedex, France 
c AIMOM, 7 bis, rue de la Créativité, 59650 V.-D’Ascq, France 

Correspondance.

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Résumé

La chirurgie orthognathique est une technique permettant la normalisation des rapports occlusaux et squelettiques des maxillaires. Certaines dysmorphoses sont particulièrement instables, telles les insuffisances transversales maxillaires ou les hyperdivergences faciales. Plusieurs facteurs interviennent dans la pérennité des résultats obtenus par chirurgie. En effet, l’équilibre facial est largement dépendant de facteurs fonctionnels qui peuvent, malgré une correction anatomique satisfaisante, être à l’origine d’instabilité. Ainsi, les troubles de la déglutition, de la respiration, de la manducation ou plus largement les altérations des matrices fonctionnelles, peuvent être sources d’instabilité. En fréquence, ils sont la première cause de dégradation de résultats. Certains facteurs constitutionnels peuvent également expliquer les récidives. La connaissance des fonctions oro-faciales, des règles qui établissent l’équilibre cranio-maxillo-facial sont indispensables au chirurgien pour assurer la pérennité des actes qu’il réalise.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Orthognathic surgery is a surgical technique that provides normalization of the face and occlusion. Some malocclusions are particularly unstable, such as maxillary transversal deficits, and anterior open bite. Many factors are implicated in the stability of surgical results. Indeed, facial balance largely depends on functions that could be the cause of unstable results, despite a good anatomical correction. Breathing, swallowing, chewing disorders and more largely alteration of the functional matrix may be sources of instability. These dysfunctions are the first cause of relapse. Others constitutional factors can also be involved in relapse. Understanding oro-facial functions and rules determining cranial and maxillo-facial balance is mandatory for the surgeon to ensure a long-term stability of procedures.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie orthognathique, Dysfonctions, Récidives, Orthodontie

Keywords : Orthognathic surgery, Dysfunctions, Relapse, Orthodontics


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Vol 115 - N° 4

P. 250-260 - septembre 2014 Retour au numéro
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