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L’annexectomie par cœlio-chirurgie mono-trocart pour tous - 28/08/14

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2014.07.003 
L. de Poncheville a, , A. Smirnoff b, J. Ménard a, J. Bakenga c, E. Drapier a
a Clinique du Mail, 96, allée du Mail, 17000 La Rochelle, France 
b Centre hospitalier Saint-Louis, rue du Dr Schweitzer, 17000 La Rochelle, France 
c Clinique du Fief-de-Grimoire, 38, rue du Fief-de-Grimoire, 86000 Poitiers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Étudier l’annexectomie par cœlioscopie mono-trocart avec des instruments droits standard et standardiser la procédure pas à pas afin de la rendre accessible à la majorité des chirurgiens gynécologues.

Patientes et méthodes

Toutes les patientes ayant bénéficié d’une salpingo-ovariectomies par cœlio-chirurgie mono-trocart de juin 2010 à janvier 2014 ont été incluses. Nous décrivons la procédure d’annexectomie par mono-trocart étape par étape avec instruments droits conventionnels ; le nombre de complications et de laparoconversions est également évalué.

Résultats

Nous avons effectué 58 salpingo-ovariectomies dont 42 bilatérales et 16 unilatérales. La durée opératoire moyenne a été de 45min (15–120) avec des pertes sanguines négligeables. Nous n’avons pas effectué de laparoconversion et avons eu très peu de complications. Après 15 à 20 procédures, l’annexectomie prend de moins de moins de temps.

Discussion et conclusion

L’annexectomie par cœlio-chirurgie mono-trocart avec instruments conventionnels est facilement reproductible si sa réalisation est standardisée étapes par étapes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To study the adnexectomy by laparoendoscopic single-site surgery with conventional laparoscopic instruments, we standardised the technique of salpingo-oophorectomy.

Patients and methods

In this prospective study, all patients with adnexectomies from June 2010 to January 2014 were included. Laparoendoscopic single-site adnexectomy with conventional instruments is described step by step in order to make it available for the majority of gynecologic surgeons. Laparoconversions and complications are also noted.

Results

We realized 42 bilateral salpingo-oophorectomies, 16 single salpingo-oophorectomy. The average operative time was 45min (15–120) with negligible blood losses. There were no laparoconversions and very few complications. After 15–20 adnexectomies, the procedure took less and less time.

Discussion and conclusion

Adnexectomy by laparoendoscopic single-site surgery procedure with conventional laparoscopic instruments is easily reproducible with standardized steps and has many advantages.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cœlio-chirurgie classique, Chirurgie par mono-trocart, Chirurgie mini-invasive, Annexectomie, Gynécologie

Keywords : Laparoendoscopic single-site surgery, Single port access, Conventionnal laparoscopic instruments, Adnexectomies, Gynecology


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Vol 42 - N° 9

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