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Métastase vaginale révélatrice d’un adénocarcinome du côlon transverse - 28/08/14

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2014.07.019 
D. Quaranta a, , J. Delotte a, A. Bongain a, É. François b, c, J.-M. Bereder d, J.-L. Bernard d
a Service de gynécologie, obstétrique, reproduction et de médecine fœtale, hôpital Archet II, centre hospitalier universitaire de Nice, 151, route de Saint-Antoine de Ginestière, BP 3079, 06202 Nice cedex 3, France 
b Service de cancérologie digestive, centre Antoine-Lacassagne, 33 avenue de Valombrose, 06189 Nice cedex 2, France 
c Service de chirurgie, centre Antoine-Lacassagne, 33, avenue de Valombrose, 06189 Nice cedex 2, France 
d Service de chirurgie générale et cancérologie digestive, centre hospitalier universitaire de Nice, 151, route de Saint-Antoine-de-Ginestière, BP 3079, 06202 Nice cedex 3, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les localisations vaginales secondaires ont un pronostic sombre, suggérant une maladie disséminée d’emblée. Nous rapportons le cas d’une métastase vaginale prévalente d’un adénocarcinome du côlon transverse. Une patiente de 65 ans consultait pour une masse vaginale. Après 1 an d’errance diagnostique, la maladie était métastatique avec une carcinose péritonéale. Après chimiothérapie néo-adjuvante, la prise en charge consistait en une chirurgie de cytoréduction avec chimiothérapie hyperthermie intra-péritonéale puis une radiothérapie adjuvante vaginale, sans récidive à un an. Les métastases vaginales de cancer du côlon sont rares. Leur pronostic sombre justifierait un examen gynécologique systématique chez les patientes atteintes d’un cancer colo-rectal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Secondary localization to vagina had a severe prognosis, suggesting a disseminated metatastic disease. We report the case of prevalent vaginal metastasis of adenocarcinoma of the transverse colon. A 65 years old patient has consulted for vaginal mass. After delayed diagnosis, she presented with disseminated metastatic disease with peritoneal carcinomatosis. After neoadjuvant chemotherapy, the following treatment consisted of complete cytoreductive surgery combined with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy and vaginal adjuvant radiotherapy. No recurrence occurred after one year. Vaginal metastasis of colon cancer are rare. The dark prognosis might justify a systematic gynecological examination of women presenting colorectal neoplasy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Métastase vaginale, Adénocarcinome colique, Chimiothérapie néo-adjuvante, Chimiothérapie hyperthermie intra-péritonéale

Keywords : Vaginal metastasis, Colon adenocarcinoma, Neo-adjuvante chemotherapy, Intra-peritoneal hyperthermic chemotherapy


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