La sélection embryonnaire exclusivement basée sur l’étude des critères morphologiques de l’embryon ne permet pas à l’heure actuelle d’assurer des taux d’implantation satisfaisants. Ainsi, de nouveaux systèmes d’enregistrement continu du développement embryonnaire (dits systèmes time-lapse) ont été proposé dans l’espoir d’améliorer les taux de succès en fécondation in vitro. Cependant, le rapport bénéfice/investissement de ces systèmes et l’intérêt réel de l’évaluation morphocinétique embryonnaire restent à établir clairement par la mise en place d’études cliniques robustes, prospectives et randomisées. Ainsi, les approches morphologiques et morphocinétiques ont montré de nombreuses limites justifiant le développement de nouvelles approches non invasives dites « omics ». Celles-ci sont très prometteuses et ont pour but d’identifier de nouveaux biomarqueurs non invasifs, dans le microenvironnement ovocytaire et/ou dans le milieu de culture embryonnaire, prédictifs de la qualité ovocytaire et/ou embryonnaire ainsi que des taux de grossesse. Ces approches ouvrent donc la voie au développement de nouveaux tests diagnostiques et/ou pronostiques de viabilité embryonnaire basés sur l’expression et/ou la quantification de biomarqueurs d’intérêt en assistance médicale à la procréation.

Embryo selection based exclusively on embryo morphological criteria does not allow currently to obtain satisfactory implantation rates. So, new time-lapse systems have been proposed to improve the rates of in vitro fertilization success. However, the profit/investment ratio of time-lapse systems and the interest of embryo morphokinetics evaluation remain clearly to be established by clinical, robust, prospective, and randomized trials. Consequently, morphological and morphokinetic approaches showed their limitations and justify the development of new non-invasive “omics” approaches. These approaches are very promising and have for main aim to identify new non-invasive biomarkers, in oocyte microenvironment and/or in embryo culture medium, predictive of oocyte and/or embryo quality as well as pregnancy rates. These approaches thus open the way to develop new diagnostic and/or prognostic tests for embryo viability based on the expression and/or the quantification of biomarkers of interest in assisted reproductive technology.