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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Volume 141, n° 8-9
pages 500-506 (août 2014)
Doi : 10.1016/j.annder.2014.06.007
Received : 23 January 2014 ;  accepted : 19 June 2014
Cellulite disséquante du cuir chevelu : étude rétrospective de 7 cas confirmant l’efficacité de l’isotrétinoïne per os
Dissecting cellulitis of the scalp: A retrospective study of 7 cases confirming the efficacy of oral isotretinoin
 

C. Koudoukpo a, b, , S. Abdennader b, B. Cavelier-Balloy c, C. Gasnier b, H. Yédomon d
a Faculté de médecine, université de Parakou, BP 123, Parakou, Bénin 
b Centre Sabouraud, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
c Service d’anatomo-pathologie, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
d Faculté des sciences de la santé de Cotonou, 01 BP 188, Cotonou, Bénin 

Auteur correspondant.
Résumé
Introduction

La cellulite disséquante du cuir chevelu (CDCC) est une affection rare et chronique dont l’étiopathogénie reste incomprise. Différentes attitudes thérapeutiques ont été proposées. Nous avons voulu évaluer l’efficacité de l’isotrétinoïne orale sur une série de patients.

Patients et méthodes

Sept cas de CDCC suivis et traités au centre Sabouraud de l’hôpital Saint-Louis entre 2007 et 2013 par un des auteurs ont été rétrospectivement étudiés, avec une évaluation de l’efficacité de l’isotrétinoïne per os.

Résultats

Les sept patients, de sexe masculin, étaient âgés de 22 à 39ans et présentaient des nodules alopéciques sur l’occiput (2 cas) et le sommet du vertex (5 cas). Un traitement par isotrétinoïne per os à la dose de 0,75mg/kg/j a été institué, pour une durée de 9 à 12 mois dans la plupart des cas. L’évolution a été favorable, avec la guérison complète et une bonne repousse des cheveux dans tous les cas. Le recul après la guérison complète a été de 16 à 42 mois.

Conclusion

Les travaux publiés et les résultats de notre étude suggèrent que l’isotrétinoïne orale à la dose de 0,75mg/kg/j pendant une durée minimale de 9 mois pourrait être le traitement de première intention de la cellulite disséquante du cuir chevelu.

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Summary
Background

Dissecting cellulitis of the scalp (DCS) is a rare and long-standing disease and its aetiopathogenesis remains unclear. Various therapeutic alternatives exist. We attempted to assess the efficacy of oral isotretinoin in a series of patients.

Patients and methods

Seven cases of DCS followed and treated by one of the authors at the Sabouraud Centre in the Saint-Louis Hospital between 2007 and 2013 were retrospectively studied and the efficacy of oral isotretinoin was evaluated.

Results

The seven patients included were males aged between 22 and 39 years, with alopecic nodules on the occiput (two cases) or the top of the vertex (five cases). Most patients were given oral isotretinoin at a dosage of 0.75mg/kg/day for at least nine months. The outcome was satisfactory with complete healing of the lesions and good regrowth in all cases. Follow-up after recovery lasted between 16 and 42 months.

Conclusion

Based on published studies and the results of the present study, oral isotretinoin at a dose of 0.75mg/kg/day may be proposed as first-line treatment for DCS.

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Mots clés : Cellulite disséquante du cuir chevelu, Isotrétinoïne, Traitement, Alopécie

Keywords : Dissecting cellulitis of the scalp, Oral isotretinoin, Treatment, Alopecia




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