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Prévalence des cancers dans la population afro-caribéenne atteinte de dermatomyosite et de syndrome des anti-synthétases : étude préliminaire au CHU de Pointe-à-Pitre, 2000–2012 - 04/10/14

Doi : 10.1016/j.annder.2014.04.112 
A.-C. Tersiguel a, C. Longueville a, E. Beltan b, T. Vincent c, B. Tressières d, N. Cordel a,
a UF dermatologie-médecine interne, centre hospitalier universitaire, route de Chauvel, BP 465, 97159 Pointe-à-Pitre cedex, Guadeloupe 
b Laboratoire d’hématologie et d’immunologie, pôle de biologie, centre hospitalier universitaire, route de Chauvel, BP 465, 97159 Pointe-à-Pitre cedex, Guadeloupe 
c Département d’immunologie, hôpital Saint-Éloi, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5, France 
d Centre d’investigation clinique Antilles-Guyane, Inserm/DGOS CIC 1424, centre hospitalier universitaire, route de Chauvel, BP 465, 97159 Pointe-à-Pitre cedex, Guadeloupe 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Dix-sept à 32 % des cas de dermatomyosite (DM) et 5 à 16 % des cas de syndrome des anti-synthétases (SAS) sont associés à un cancer. Les séries de patients afro-caribéens atteints de DM ou de SAS sont exceptionnellement rapportées dans la littérature. Le but de notre étude rétrospective était d’estimer la prévalence des cancers dans une série de patients guadeloupéens atteints de DM ou de SAS. L’objectif secondaire était de préciser les caractéristiques cliniques, biologiques et évolutives de la maladie chez ces patients.

Patients et méthode

Les critères d’inclusion étaient les suivants : patient afro-caribéen ; âge >15ans ; patient vivant en Guadeloupe ; réalisation d’un bilan d’extension à la recherche d’une néoplasie.

Résultats

Vingt-deux patients ont été inclus (15 atteints de DM, 7 de SAS). Un seul cancer a été diagnostiqué, avec une durée moyenne de suivi de 6±4ans sur l’ensemble de la série (prévalence de 6,7 % ; IC 95 % [1,7 ; 31,9]). Parmi les 15 patients atteints de DM (sex-ratio H/F=1/4 ; âge moyen : 45±14ans), 6 (40 %) avaient une connectivite associée.

Conclusion

Notre étude suggère une faible association entre DM et cancer chez les patients afro-caribéens. Ces résultats s’expliquent principalement par les caractéristiques de la maladie chez ces patients (sexe féminin, jeune âge, connectivite associée) et la faible prévalence, aux Antilles, des cancers classiquement associés aux DM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

An association with cancer is described in 17–32% of cases of dermatomyositis (DM) and in 5–16% of cases of anti-synthetase syndrome (ASS). The literature contains very few studies involving Afro-Caribbean patients with DM or ASS. The aim of our retrospective study was to determine the prevalence of cancer in a series of patients with DM or ASS at the University Hospital of Pointe-à-Pitre between 1st January 2000 and 31st December 2012. The secondary objective was to review the clinical and laboratory features as well as the course of DM/ASS in these patients.

Patients and methods

The inclusion criteria were as follows: Afro-Caribbean origin; age >15 years; patient living in Guadeloupe; screening for malignancy.

Results

Twenty-two patients were included (15 DM, 7 ASS). Only one case of cancer was diagnosed in the entire study population at a mean follow-up of 6±4 years (prevalence: 6.7%, CI95% [1.7–31.9]). Of the 15 patients presenting DM (sex ratio F/M: 4, mean age: 45±14 years), 6 (40%) had associated connective tissue disease.

Conclusion

Our study suggests a weak association between DM and cancer in Afro-Caribbean patients. These results may be explained by the features of the disease seen in these patients (female gender, young age at onset, associated connective tissue disease) and the low prevalence in the Caribbean region of cancers typically associated with DM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dermatomyosite, Syndrome des anti-synthétases, Cancer, Antilles, Afro-Caribéen

Keywords : Dermatomyositis, Anti-synthetase syndrome, Cancer, Caribbean, Afro-Caribbean


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Vol 141 - N° 10

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