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Neurochirurgie
Volume 60, n° 6
pages 352-353 (décembre 2014)
Doi : 10.1016/j.neuchi.2014.10.086
Méningiomes intracrâniens multiples en absence de neurofibromatose : aspect thérapeutique et pronostic
 

B. Djoubairou , C. Karekezi, N. Moussé, N. El Fatemi, R. Gana, N. El Abbadi, M. Maaqili
 Rabat, Maroc 

Auteur correspondant.
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Introduction

Les méningiomes intracrâniennes multiples sont définies comme la présence d’au moins deux méningiomes sur des sites intracrâniens différents et ceci en absence de neurofibromatose (NF). C’est une tumeur rare dont la prévalence varie entre 1-10 %. Le but de cette étude était de :

– décrire les caractéristiques cliniques, radiologiques, histologiques d’une série de 4 patients porteurs de méningiome multiple et en déduire les facteurs de risques de survenue de cette pathologie ;

– préciser la qualité d’exérèse chirurgicale de la lésion selon la classification de Simpson ;

– rapporter les suites postopératoires ainsi que le suivie à long terme des patients afin de préciser leur qualité de vie.

Patients et méthode

Étude rétrospective portant sur 4 cas de méningiome intracrânien multiple sur 174 patients opérés au service de neurochirurgie CHU Ibn Sina de Rabat pour méningiome de localisation cérébrale entre janvier 2000 et décembre 2013. Nous avons ressorti les données cliniques, imageries, chirurgicales, histologiques mentionnées dans les dossiers médicaux de nos patients.

Résultats

Notre échantillon était constitué de 4 patients (3 femmes pour 1 homme), d’un âge allant de 42–50ans (moyenne d’âge=45,5ans). Nous avons identifié 21 méningiomes (17 en sus-tentoriel, et 4 en sous-tentoriel), aucun cas de décès ni d’infection postopératoire dans notre série cependant 2 patients avaient bénéficié de deux opérations chirurgicales à distance pour récidive locale de la tumeur complétées par la suite d’une radiothérapie.

Conclusion

Les méningiomes multiples en dehors de la NF sont rares et la prise en charge dépend de la localisation, volume, nombres de lésion et enfin de la symptomatologie révélant la maladie. La femme est la plus atteinte selon la théorie hormonale. Le pronostic reste bon malgré le nombre de lésion nécessitant très souvent de multiples interventions chirurgicales.

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© 2014  Published by Elsevier Masson SAS.
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