Les épendymomes sont des tumeurs rares qui représentent 3–7 % des tumeurs du système nerveux central et 6–14 % chez l’enfant. La forme infra-tentorielle est la plus fréquente dans 75 % des cas. Elle se traduit cliniquement par un syndrome d’hypertension intracrânienne, un syndrome cérébelleux et des signes de focalisation. Leur traitement est chirurgical suivi par la radiothérapie et/ou chimiothérapie comme traitement adjuvant. Nous rapportons une série de 56 cas opérés entre 2008–2013.

Il s’agit d’une étude rétrospective de 56 patients : 38 cas en sous-tentoriel/18 cas en sus-tentoriel. Sex-ratio : 29 garçons/27 filles. Âge : 3mois–15ans (moyenne d’âge : 8ans). Clinique : dominée par un syndrome d’hypertension intracrânienne dans 50 cas, un syndrome cérébelleux dans 28 cas, une macrocranie dans 12 cas avec notion de coma dans 8 cas. Tous nos patients ont bénéficié de l’imagerie TDM-IRM.

L’exérèse chirurgicale été totale dans 25 cas, subtotale dans 10 cas, partielle dans 20 cas. Anatomopathologie : grade III : 25 cas, grade II : 18 cas, grade I : 12 cas. Traitement adjuvant : radiothérapie : 31 cas, radio-chimiothérapie : 4 cas, chimiothérapie : 12 cas. Siège : sus-tentoriel : 19 cas, sous-tentoriel : 36 cas.

Les épendymomes sont des tumeurs relativement agressives qui sont résistantes aux traitements adjuvants. Leur traitement est chirurgical. Le résidu tumoral doit être irradié.