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Psychologie et perte de grossesse - 02/12/14

Doi : 10.1016/j.jgyn.2014.09.019 
G. Legendre a, , b , M. Gicquel a, V. Lejeune c, E. Iraola d, X. Deffieux e, N. Séjourné f, S. Bydlowski g, P. Gillard a, L. Sentilhes a, P. Descamps a
a Service de gynécologie-obstétrique, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49033 Angers cedex 01, France 
b CESP-Inserm, U1018, équipe 7 : genre, santé sexuelle et reproductive, université Paris Sud, 94276 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 
c Service de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier d’Auch, allée Marie-Clarac, BP 80382, 32008 Auch cedex, France 
d Maternité de Port-Royal, hôpital Cochin, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 53, avenue de l’Observatoire, 75014 Paris, France 
e Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Antoine-Béclère, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92141 Clamart, France 
f Centre d’études et de recherches en psychopathologie, URI Octogone, université Toulouse II-Le Mirail, 5, allées Antonio-Machado, 31058 Toulouse cedex 9, France 
g Fondation Vallée, 7, rue Bensérade, 94257 Gentilly, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

L’objectif de ce travail est d’évaluer la relation entre psychologie et perte de grossesse.

Méthodes

Une revue de la littérature a été effectuée en consultant les données Medline jusqu’en avril 2014.

Résultats

Les facteurs psychologiques semblent significativement associés au risque de récidive d’une fausse couche (FC). La dépression et l’anxiété sont des symptômes fréquents après une FC. Un retour à la normale des scores de dépression et d’anxiété est fréquemment retrouvé à un an. Une prise en charge psychologique systématique après un épisode de FC ne semble pas apporter un bénéfice évident à un an de la FC, en termes d’anxiété et de dépression. Après une mort fœtale in utero (MFIU), des répercussions psychologiques sur le couple à type d’anxiété et de symptômes dépressifs sont fréquentes. Une attitude empathique et respectueuse de l’ensemble de l’équipe médicale et paramédicale lors de la prise en charge est associée à un meilleur vécu psychologique.

Conclusion

Après une perte de grossesse, les répercussions psychologiques sont fréquentes et le plus souvent réversibles. Une attitude d’empathie est souhaitable pour accompagner les patientes et envisager une future grossesse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

The objective of this study was to evaluate the relationship between psychology and pregnancy loss.

Methods

A literature review was conducted by consulting Medline until April 2014.

Results

Psychological factors appear to be significantly associated with the risk of recurrent miscarriage. Depression and anxiety are common symptoms after miscarriage. A return to normal scores of depression and anxiety is frequently found in one year. A systematic psychological treatment after an episode of miscarriage seems to not bring obvious benefits, one year after a miscarriage, in terms of anxiety and depression. After a stillbirth, psychological impacts on the couple, such as anxiety and depressive symptoms, are common. An empathetic and respectful attitude of all medical and paramedical team at the support is associated with better psychological experience.

Conclusion

After a pregnancy loss, psychological consequences are common and usually reversible. An attitude of empathy is desirable in order to accompany patients and to consider a future pregnancy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Perte de grossesse, Fausse couche, Mort fœtale in utero, Stress, Anxiété, Dépression

Keywords : Pregnancy loss, Miscarriage, Stillbirth, Stress, Anxiety, Depression


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Vol 43 - N° 10

P. 908-917 - décembre 2014 Retour au numéro
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  • Morts fœtales in utero
  • T. Quibel, T. Bultez, J. Nizard, D. Subtil, C. Huchon, P. Rozenberg
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  • Pertes de grossesse : recommandations pour la pratique clinique – Texte court
  • C. Huchon, X. Deffieux, G. Beucher, X. Carcopino, N. Costedoat-Chalumeau, A. Delabaere, P. Capmas, V. Gallot, E. Iraola, V. Lavoue, G. Legendre, V. Lejeune-Saada, J. Leveque, S. Nedellec, J. Nizard, T. Quibel, D. Subtil, F. Vialard, D. Lemery

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