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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 37, n° 10
pages 834-835 (décembre 2014)
Doi : 10.1016/j.jfo.2014.04.019
Toxémie gravidique et complications rétiniennes
Preeclampsia and retinal complications
 

Y. Troumani a, , S. Touhami b, L. Beral a, T. David a, c
a Service d’ophtalmologie, CHU de Pointe-à-Pitre, route de Chauvel, BP 465, 97159 Pointe-à-Pitre cedex, Guadeloupe 
b Service d’ophtalmologie, CHU du Krêmlin-Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Krêmlin-Bicêtre, France 
c UFR des sciences médicales, faculté de médecine Antilles-Guyane, Hyacinthe Bastaraud, campus de Fouillole, BP 145, 97154 Pointe-à-Pitre cedex, Guadeloupe 

Auteur correspondant.




Figure 1 : 

Une patiente primipare de 26ans était adressée pour baisse bilatérale de l’acuité visuelle à 3jours du post-partum. La grossesse était marquée par une tension artérielle élevée et un accouchement déclenché à 7mois en raison d’une pré-éclampsie menaçant le pronostic vital. L’examen ophtalmologique à l’arrivée révélait une acuité visuelle de 7/10 à droite et 4/10 à gauche. A. Photographies du fond d’œil montrant plusieurs zones de décollement séreux rétinien (DSR). B. Angiographie à la fluorescéine (temps tardif : 20minutes) montrant le remplissage des poches de DSR sans point de fuite.


Figure 1Une patiente primipare de 26ans était adressée pour baisse bilatérale de l’acuité visuelle à 3jours du post-partum. La grossesse était marquée par une tension artérielle élevée et un accouchement déclenché à 7mois en raison d’une pré-éclampsie menaçant le pronostic vital. L’examen ophtalmologique à l’arrivée révélait une acuité visuelle de 7/10 à droite et 4/10 à gauche. A. Photographies du fond d’œil montrant plusieurs zones de décollement séreux rétinien (DSR). B. Angiographie à la fluorescéine (temps tardif : 20minutes) montrant le remplissage des poches de DSR sans point de fuite.


Figure 2 : 

La patiente était réadressée pour aggravation des symptômes avec une acuité visuelle chiffrée à 2/10 à droite et 3/10 à gauche. A. Photographies du fond d’œil réalisées un jour après l’administration par voie intraveineuse de fortes doses de corticostéroïdes pour un HELLP syndrome survenu à 5jours du post-partum : augmentation de la surface des décollements séreux rétiniens (DSR) déjà diagnostiqués. B. Tomographie par cohérence optique (OCT) montrant de façon bilatérale les zones de décollement séreux rétinien et de décollement de l’épithélium pigmentaire avec présence de dépôts sous-rétiniens atypiques. C. Angiographie à la fluorescéine (temps tardif : 20minutes) révélant de façon bilatérale un aspect de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) atypique avec plusieurs points de fuite à l’origine des DSR.


Figure 2La patiente était réadressée pour aggravation des symptômes avec une acuité visuelle chiffrée à 2/10 à droite et 3/10 à gauche. A. Photographies du fond d’œil réalisées un jour après l’administration par voie intraveineuse de fortes doses de corticostéroïdes pour un HELLP syndrome survenu à 5jours du post-partum : augmentation de la surface des décollements séreux rétiniens (DSR) déjà diagnostiqués. B. Tomographie par cohérence optique (OCT) montrant de façon bilatérale les zones de décollement séreux rétinien et de décollement de l’épithélium pigmentaire avec présence de dépôts sous-rétiniens atypiques. C. Angiographie à la fluorescéine (temps tardif : 20minutes) révélant de façon bilatérale un aspect de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) atypique avec plusieurs points de fuite à l’origine des DSR.

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d’intérêt en relation avec cet article.



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