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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 37, n° 10
pages 837-839 (décembre 2014)
Doi : 10.1016/j.jfo.2014.04.014
OCT en face dans le diagnostic et le suivi d’un œdème maculaire de Berlin
“En face” OCT in the diagnosis and follow-up of macular commotion retinae
 

Figure 1




Figure 1 : 

Photographie du fond d’œil et angiographie à la fluorescéine réalisées à j1 du traumatisme ne montrant pas de lésion visible malgré une acuité effondrée.


Figure 2




Figure 2 : 

Clichés OCT en coupes radiaires avec suivi en « Follow-up  » montrant : le lendemain du traumatisme (j1) un œdème rétinien prédominant au niveau de la neurorétine externe de l’espace interpapillomaculaire incluant la fovéa (flèche bleue). Notons la disparition de la ligne IS–OS (flèches rouge). Il existe également un œdème des fibres ganglionnaires parapapillaires (flèche verte) : à 1mois (M1) l’apparition de points hyper-réflectifs inflammatoires intrarétiniens (flèches orange) ; à 3mois (M3) une diminution de l’épaisseur rétinienne, ainsi qu’une réapparition incomplète de la ligne IS–OS des photorécepteurs.


Figure 3




Figure 3 : 

Clichés OCT en coupes « en face ». L’œdème maculaire se traduit par un aspect hyper-réflectif progressivement régressif au niveau de la rétine externe, et hypo-réflectif au sein de l’épithélium pigmentaire.


Figure 4




Figure 4 : 

Le « mapping  » réalisé 3mois après le traumatisme montre une différence d’épaisseur fovéale de 37μm entre les deux yeux, en rapport avec une atrophie rétinienne centromaculaire pouvant expliquer l’absence de récupération visuelle sur cet œil gauche.

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