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Représentations sociales de la contention en pédiatrie : regards de professionnels - 23/12/14

Doi : 10.1016/j.arcped.2014.10.001 
C. Oudjani a, L. Dany a, , b , M. Derome c, J. Bataille c
a Aix-Marseille université, LPS EA 849, 13621 Aix-en-Provence, France 
b Service d’oncologie médicale, AP–HM, Timone, 13385 Marseille, France 
c Pôle de pédiatrie–réanimation infantile–rééducation neuro-respiratoire, hôpital Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Cette étude s’inscrit dans le contexte actuel de remise en question nationale et internationale de la pratique de la contention dans le champ du soin. Elle aborde la façon dont les représentations sociales de la contention organisent et façonnent le discours des professionnels des soins et de la prise en charge de l’enfant malade ou handicapé. L’objectif était de comprendre comment ces représentations sociales interviennent dans la pratique de la contention.

Population et méthodes

La méthode qualitative, à travers des entretiens semi-directifs, a été choisie pour tenter de répondre à ces objectifs. La recherche s’est déroulée auprès de 15 professionnels d’un service de pédiatrie, réanimation infantile et rééducation neuro-respiratoire. Les données ont été traitées à partir d’une analyse de contenu de type thématique.

Résultats

Les représentations sociales semblent affecter en particulier le vécu des professionnels et la représentation qu’ils peuvent avoir du vécu des enfants, des parents et du rôle de ces derniers dans la contention. Ils montrent également que la contention est un objet pluridimensionnel dont les contours sont difficiles à appréhender, notamment en raison de la remise en question actuelle de cette pratique au sein de ce service.

Conclusion

Malgré certaines limites méthodologiques, cette étude a contribué à une démarche de réflexion autour de la pratique de la contention, dans une approche psychosociale de compréhension de l’objet et de ses enjeux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aims

This study is part of a current context raising questions on restraint practices in healthcare at the national and international level. It examines how social representations of restraint organize and shape the discourse of professionals within the context of healthcare and support for sick and/or disabled children. The main objective was to understand how these social representations were expressed in restraint practices.

Population and methods

A qualitative method using semi-structured interviews was chosen to meet the goals set out. The research was conducted with 15 healthcare professionals in pediatrics, infant intensive care, and neurorespiratory rehabilitation at Raymond Poincaré Hospital. The data were processed using a content analysis of the thematic type.

Results

The results suggest that social representations particularly affect the experience of these professionals and the representations they may have concerning the experience of children, parents, and the role played by the latter in restraint situations. They also show that restraint is a multidimensional object that is difficult to understand, particularly because of the current context of questioning this practice within pediatric departments.

Conclusion

Despite certain methodological limitations, this study has contributed to a reflective process around restraint practices within a psychosocial approach of understanding the subject and its issues.

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Vol 22 - N° 1

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