Encéphalomyélite aiguë disséminée post-vaccination antirabique : à propos d’un cas - 23/12/14
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Résumé |
L’encéphalomyélite aiguë disséminée (ADEM) est une maladie inflammatoire démyélinisante du système nerveux central (SNC) dont l’incidence n’est pas connue de façon précise et dont le mécanisme présumé est SNC à médiation immunologique. Il n’y a pas de présentation clinique pathognomonique de l’ADEM. La combinaison de troubles neurologiques multifocaux survenant au décours d’une infection ou d’une vaccination doit alerter le clinicien. Nous rapportons une observation d’ADEM chez un enfant de 8ans survenue au décours d’une vaccination antirabique. Le diagnostic a été retenu devant les données de l’imagerie par résonance magnétique nucléaire (lésions multifocales de la substance blanche, sous-corticale occipito-pariétale, bilatérale et frontale antérieure gauche avec atteinte des fibres en U) et la notion de vaccination antirabique. L’évolution clinique était grevée par l’apparition de séquelles motrices et visuelles.
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Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system. It is a disease whose incidence is not precisely known. The presumed mechanism is demyelination of the immune-mediated central nervous system. There is no pathognomonic clinical presentation in ADEM. The combination of multifocal neurological disorders arising in the aftermath of an infection or vaccination should alert the clinician. We report a case of ADEM in an 8-year-old child occurring after antirabies vaccination. The diagnosis was made by nuclear magnetic resonance imaging (bilateral and multifocal lesions in the subcortical occipitoparietal and frontal left anterior white matter with involvement of U fibers) and a history of antirabies vaccination. The clinical course was marked by the appearance of motor and visual effects.
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Vol 22 - N° 1
P. 47-49 - janvier 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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