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Le scorbut, une vieille maladie toujours d’actualité : à propos de deux cas - 23/12/14

Doi : 10.1016/j.arcped.2014.10.003 
S. Pailhous a, b, S. Lamoureux b, E. Caietta c, E. Bosdure a, H. Chambost d, B. Chabrol c, V. Bresson a,
a Unité de médecine infantile, CHU de la Timone Enfants, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Service de pédiatrie générale, CHG Henri-Duffaut, 305, rue Raoul-Follereau 84902 Avignon cedex 9, France 
c Service de neurologie pédiatrique, CHU de la Timone Enfants, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
d Service d’hématologie pédiatrique, CHU de la Timone Enfants, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le scorbut est l’ensemble des manifestations cliniques secondaires à une alimentation carencée en vitamine C, présente dans les fruits et légumes frais. Il est historiquement lié à l’ère des grandes expéditions maritimes. Les présentations cliniques sont trompeuses et variables, avec au premier plan chez l’enfant des anomalies orthopédiques et un syndrome hémorragique diffus secondaires à un défaut de synthèse des fibres de collagène. Il s’agit d’une maladie ancienne, mortelle en l’absence de traitement, d’évolution rapidement favorable sous un traitement simple et peu coûteux. Cette maladie peut être prévenue par une supplémentation vitaminique systématique dans les populations à risque d’alimentation carencée. Nous rapportons deux cas de scorbut pédiatrique chez des garçons âgés de 7 ans qui présentaient tous deux une pathologie sous-jacente entraînant des difficultés alimentaires.

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Summary

Scurvy is the clinical manifestation of a deficiency in vitamin C, which is present in fresh fruits and vegetables. It is historically linked to the era of great maritime expeditions. Manifestations are misleading in children, in contrast with adults: bone disease and hemorrhagic syndrome are the earliest and most frequent manifestations due to a collagen biosynthesis defect. Scurvy is an old, potentially fatal disease but is easily curable with ascorbic acid. It can be prevented with vitamin C treatment in pediatric populations with unusual eating habits. We describe two cases of pediatric scurvy in two 7-year-old boys who had dietary restrictions stemming from developmental disorders.

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Vol 22 - N° 1

P. 63-65 - janvier 2015 Retour au numéro
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