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Drug-induced tendinopathy: From physiology to clinical applications - 06/01/15

Doi : 10.1016/j.jbspin.2014.03.022 
Thomas Kirchgesner a, , Ahmed Larbi a, Patrick Omoumi a, Jacques Malghem a, Nadia Zamali a, Julien Manelfe b, Frédéric Lecouvet a, Bruno Vande Berg a, Sahlya Djebbar c, Benjamin Dallaudière a, d
a Service de Radiologie, Département d’imagerie musculo-squelettique, Cliniques Universitaires Saint-Luc, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgium 
b Service de Radiologie, Hôpital Bichât–Claude-Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris, France 
c Service de radiologie ostéo-articulaire, Hôpital Roger-Salengro, avenue du Pr Emile-Laine, 59037 Lille, France 
d Université Paris Diderot, 5, rue Thomas-Mann, 75205 Paris, France 

Corresponding author. Cliniques Universitaires Saint-Luc, Service de Radiologie, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgium. Tel.: +32 495 794 167.

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Abstract

Drug-induced tendon toxicity is rare but often underestimated. To date, four main drug classes have been incriminated in tendinopathies. Quinolones and long-term glucocorticoids are the most widely known, but statins and aromatase inhibitors can also induce tendon damage. The specific pathophysiological mechanisms responsible for drug-induced tendinopathies remain unknown. Proven risk factors have been identified, such as age older than 60years, pre-existing tendinopathy, and potentiation of toxic effects when several drug classes are used in combination. Mean time to symptom onset varies from a few days with quinolones to several months with statins and several years for long-term glucocorticoid therapy. The most common sites of involvement are the lower limb tendons, most notably the body of the Achilles tendon. The first part of this review discusses tendon anatomy and the pathophysiology and radiological manifestations of tendinopathies. The second part provides details on the main characteristics of each of the drugs classes associated with tendon toxicity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tendon, Tendinopathy, Iatrogenic, Quinolone, Statin, Glucocorticoid


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Vol 81 - N° 6

P. 485-492 - décembre 2014 Retour au numéro
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