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Fasciite cervicale métastatique révélant un carcinome lobulaire infiltrant du sein - 05/02/15

Doi : 10.1016/j.annder.2014.11.009 
J. Munoz a, C. Garcia a, J.-M. Joujoux b, M. Dandurand a, L. Meunier a, c, P.-E. Stoebner a, , c
a Service de dermatologie, groupe hospitalo-universitaire Carémeau, place du Pr-R.-Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France 
b Service d’anatomo-pathologie, groupe hospitalo-universitaire Carémeau, place du Pr-R.-Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France 
c Institut des biomolécules Max-Mousseron, UMR CNRS 5247, faculté de pharmacie, 15, avenue Charles-Flahault, BP 14491, 34093 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Nous rapportons le cas original d’une fasciite cervicale métastatique isolée révélatrice d’un carcinome lobulaire infiltrant (CLI) du sein.

Observation

Une femme de 71ans consultait pour une infiltration profonde non douloureuse de la peau du cou, accompagnée d’une dysphagie et d’une diminution de la mobilité cervicale. Les biopsies cutanées et musculaires étaient normales. La biopsie d’un fascia musculaire montrait, au sein du fascia épaissi, une infiltration linéaire, en « file indienne » de cellules métastatiques qui révélaient la présence d’un CLI du sein droit.

Discussion

Les CLI ont un profil métastatique particulier. Leurs métastases peuvent se disposer en traînées de cellules tumorales peu adhérentes et peu cohésives qui sont susceptibles d’infiltrer les tissus et les tuniques sans les détruire.

Conclusion

Notre observation montre que les CLI peuvent métastaser dans les fascias musculaires et être responsables de manifestations dermatologiques évoquant une fasciite.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

We describe the case of a 71-year-old woman presenting cervical metastatic fasciitis with invasive lobular carcinoma (ILC) of the breast.

Patients and methods

The patient consulted for a deep and painless skin infiltration of the neck associated with dysphagia and restricted cervical mobility. Skin and muscle biopsies were normal. Muscle fascia biopsy showed a linear infiltration of metastatic cells in “single file”, revealing ILC of the right breast.

Discussion

ILCs have a particular metastatic pattern. They can permeate through tissue planes, infiltrate solid organs and spread on serous membranes in an insidious fashion.

Conclusion

Our case shows that ILC can metastasise into muscular fascia, causing “fasciitis-like” symptoms. Dermatologists should be aware of this particular pattern of dissemination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fasciite, Métastases, Carcinome lobulaire infiltrant, Sein

Keywords : Fasciitis, Metastases, Invasive lobular carcinoma, Breast


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Vol 142 - N° 2

P. 112-114 - février 2015 Retour au numéro
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