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Syndrome de Gradenigo au cours d’une apicite chez un enfant - 17/02/15

Doi : 10.1016/j.arcped.2014.11.013 
M. Favier a, , P. Bessou b, V. Franco-Vidal c, J.-M. Pédespan a
a Service de neuropédiatrie, département de pédiatrie, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Service de radiologie pédiatrique, département de radiologie, CHU de Bordeaux, place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
c Service d’oto-rhino-laryngologie (ORL), département de chirurgie cervico-faciale et ORL, CHU de Bordeaux, place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

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Résumé

Le syndrome de Gradenigo est dû à l’inflammation de l’apex pétreux aussi nommée apicite. Il associe une otite moyenne aiguë, une diplopie et des douleurs rétro-orbitaires homolatérales par lésion des nerfs abducens et trijumeau au niveau de la base du crâne. Nous présentons l’observation d’une enfant atteinte d’une apicite aiguë infectieuse compliquant une otite moyenne aiguë. L’absence d’anomalie otoscopique au moment du diagnostic et la présence de céphalées bilatérales ont rendu le diagnostic difficile. Après la réalisation des examens paracliniques à la recherche d’un processus expansif intracrânien le diagnostic a finalement été porté grâce à un scanner cérébral et de la base du crâne.

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Summary

Gradenigo syndrome is caused by petrous inflammation, also called petrositis. It includes acute otitis media, diplopia, and homolateral retroorbital pain due to trigeminal and abducens nerve injury. We describe a child with petrositis secondary to acute otitis media. The lack of otoscopic abnormality and the presence of bilateral headache made the diagnostic difficult. After complementary investigations searching for an intracranial process, the diagnosis was made based on brain and skull base dimensional computed tomography.

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Vol 22 - N° 3

P. 283-286 - mars 2015 Retour au numéro
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