Le pied peut être le siège de déformations à la naissance. Ces anomalies sont parfois suspectées en anténatal, mais c’est l’examen clinique à la naissance qui posera le diagnostic final. Ces déformations peuvent être de simples malpositions : métatarsus adductus, pied calcanéus, et pes supinatus. Le pronostic est alors excellent avec parfois besoin d’un traitement orthopédique simple. La chirurgie reste exceptionnelle. Le recours à un orthopédiste pédiatre sera envisagé en cas de malposition n’assouplissant pas après plusieurs semaines. Les malformations (pied bot varus équin, pied convexe et pied en Z) nécessitent par contre une prise en charge spécialisée précoce. Le pied bot se caractérise par un équin et un varus de l’arrière-pied, une adduction et une supination de l’avant-pied, partiellement irréductibles. Le pied convexe allie un équin de l’arrière-pied et une flexion dorsale de l’avant-pied s’effectuant dans le médio-pied et non dans la cheville. Le pied en Z est à suspecter devant un métatarsus adductus résistant au traitement orthopédique. Le traitement précoce reste avant tout orthopédique à la naissance. Le traitement chirurgical peut être indiqué après l’âge de la marche. Il faut garder à l’esprit qu’une anomalie du pied peut être associée à d’autres affections : les malpositions avec la luxation congénitale de hanche, les malformations avec des syndromes ou des anomalies neurologiques.

The foot may be the site of birth defects. These abnormalities are sometimes suspected prenatally. Final diagnosis depends on clinical examination at birth. These deformations can be simple malpositions: metatarsus adductus, talipes calcaneovalgus and pes supinatus. The prognosis is excellent spontaneously or with a simple orthopedic treatment. Surgery remains outstanding. The use of a pediatric orthopedist will be considered if malposition does not relax after several weeks. Malformations (clubfoot, vertical talus and skew foot) require specialized care early. Clubfoot is characterized by an equine and varus hindfoot, an adducted and supine forefoot, not reducible. Vertical talus combines equine hindfoot and dorsiflexion of the forefoot, which is performed in the midfoot instead of the ankle. Skew foot is suspected when a metatarsus adductus is resistant to conservative treatment. Early treatment is primarily orthopedic at birth. Surgical treatment begins to be considered after walking age. Keep in mind that an abnormality of the foot may be associated with other conditions: malposition with congenital hip, malformations with syndromes, neurological and genetic abnormalities.