Greffes osseuses mandibulaires antérieures par voie sous-mentonnière - 04/04/15
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Résumé |
Introduction |
Certains cas d’édentements mandibulaires complets entraînent des résorptions extrêmes ne permettant pas la mise en place d’implants, même dans la zone symphysaire. Nous présentons une technique de greffe osseuse par voie sous-mentonnière.
Note technique |
La reconstruction est réalisée sous anesthésie générale à l’aide de greffes crâniennes placées en apposition entre les foramens mentonniers sur la face supérieure de la symphyse et parfois aussi sur la face inférieure. La voie d’abord est une voie cutanée sous-mentonnière conventionnelle exposant l’ensemble de la région symphysaire. Quatre patients (âgés de 61 à 81ans) ont été opérés selon cette technique. Les suites opératoires ont été simples. La moyenne d’augmentation osseuse a été de 9,3mm. Dix-neuf implants ont été posés (4,75 implants en moyenne par patient). Aucun implant n’a été perdu à ce jour. La rançon cicatricielle a été minime.
Discussion |
Il s’agit d’une technique chirurgicale réservée aux cas de résorptions extrêmes qui permet de reconstruire la symphyse mandibulaire en évitant l’abord endobuccal et en diminuant les risques d’exposition des greffons. Les suites opératoires sont simples. Cette technique peut donc être indiquée chez des patients âgés supportant mal leur prothèse complète.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Some cases of totally edentulous mandibles are associated with extreme osseous resorption which do not allow the placement of dental implants, even in the symphysis area. We present a bone graft technique performed by mean of a submental approach.
Technical note |
The reconstruction is performed under general anesthesia by mean of calvarial bone bone grafts affixed on the superior face and occasionally on the inferior face of the mandibular symphysis, between the mental foramens. The approach is a conventional sub-mental approach that exposes the entire symphysal region. Four patients (aged 61 to 81) have been operated according to this technic. There was no postoperative complication. Mean bone increase was 9.3mm. Nineteen implants were inserted (4.75 implants per patient). No implant have been lost. The scare was inconspicuous.
Discussion |
This technique is indicated for cases with extreme bone resorption. It allows the reconstruction of the mandibular symphysis, without an intraoral approach and thus with minimized risk of bone graft exposure. Postoperative courses are uneventful. This technique is therefore indicated for elderly patients who complain about ill-fitting dentures.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Résorption osseuse, Menton, Greffe osseuse
Keywords : Bone resorption, Chin, Alveolar bone loss
Plan
Vol 116 - N° 2
P. 86-91 - avril 2015 Retour au numéro
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