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Connaissances des adolescents atteints de maladie inflammatoire chronique intestinale : résultats d’une enquête transversale multicentrique - 23/04/15

Doi : 10.1016/j.arcped.2015.01.013 
S. Maignant a, , C. Pélatan b, E. Breton a, c, B. Cagnard d, E. Chaillou e, J.-L. Giniès e, G. Le Hénaff f, J.-F. Ségura g, S. Willot h, L. Bridoux a, A. Jobert i, E. Darviot e, N. Delaperrière g, D. Lapeyre j, E. Carré a, k, I. Grimal l, R. Hankard m, A.-C. Wagner i, M. Balençon a, D. Caldari f, Y. Tourtelier a, A. Dabadie a
a Pôle de pédiatrie, hôpital Sud, CHU de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, BP 90347, 35203 Rennes cedex, France 
b Service de pédiatrie, centre hospitalier Le Mans, 194, avenue Rubillard, 72037 Le Mans cedex 09, France 
c Service de pédiatrie, hôpital Yves-Le-Foll, centre hospitalier Saint-Brieuc, 10, rue M.-Proust, 22000 Saint-Brieuc, France 
d Service de pédiatrie, hôpital Bretagne Atlantique, centre hospitalier Auray-Vannes, boulevard du Général Guillaudot, 56017 Vannes cedex, France 
e Service de pédiatrie, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 09, France 
f Service de pédiatrie, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 
g Département de pédiatrie, centre hospitalier Morvan, CHU de Brest, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France 
h Service de pédiatrie, centre hospitalier Clocheville, CHU de Tours, 49, boulevard Béranger, 37044 Tours cedex, France 
i Service de pédiatrie, centre hospitalier Saint-Nazaire, boulevard Georges-Charpak, 44600 Saint-Nazaire, France 
j Service de pédiatrie, centre hospitalier La Rochelle, rue du Dr Schweitzer, 17019 La Rochelle, France 
k Service de pédiatrie, centre hospitalier Saint-Malo, 1, rue de la Marne, 35400 Saint-Malo, France 
l Service de pédiatrie, centre hospitalier Cholet, 1, rue Marengo, 49325 Cholet cedex, France 
m Service de pédiatrie, CHU de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, BP 577, 86021 Poitiers cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer les connaissances acquises par les adolescents au sujet de leur maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI).

Méthodes

Un questionnaire anonyme a été proposé en consultation aux adolescents suivis pour une MICI par les gastropédiatres de 13 centres hospitaliers entre le 1er décembre 2012 et le 1er juillet 2013. Après le consentement des parents, les médecins ont rempli une fiche à l’inclusion de chaque adolescent précisant les caractéristiques de la MICI. Les adolescents ont renvoyé leur questionnaire par courrier.

Résultats

Sur les 124 adolescents de 12 à 19ans inclus, 101 (81,5 %) ont renvoyé une réponse (toutes anonymes). Vingt-trois pour cent pensaient que l’alimentation était une cause possible de MICI et 22 % qu’un objectif de leur traitement était de guérir définitivement leur maladie. Quarante-six pour cent de ceux déclarant avoir une maladie de Crohn connaissaient la localisation ano-périnéale et 14 % savaient que cette maladie pouvait atteindre tout le tube digestif. Vingt-cinq pour cent des adolescents ont su citer un effet secondaire de l’azathioprine (88 % ayant déjà reçu ce traitement) et 24 % un effet secondaire de l’infliximab (54 % ayant déjà reçu ce traitement). Soixante-dix pour cent savaient que le tabac aggravait la maladie de Crohn, et 68 % ont déclaré se renseigner sur leur MICI avec leur gastropédiatre.

Conclusion

Les adolescents atteints de MICI ont des connaissances incomplètes sur leurs maladies et leurs traitements, ce qui justifie la mise en place de séances personnalisées d’éducation thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aim

To assess knowledge acquired by adolescents about their inflammatory bowel disease (IBD).

Methods

An anonymous questionnaire was given during consultation to adolescents followed for IBD by pediatricians from 13 hospitals between 1 September 2012 and 1 July 2013. After parental consent, these physicians completed a form at the inclusion of each patient, in which the characteristics of IBD were detailed. The patients mailed back their questionnaire.

Results

A total of 124 patients from 12 to 19 years of age were included with a response rate of 82% (all anonymous); 23% of the patients thought that diet was a possible cause of IBD and 22% that one of the targets of their treatment was to cure their disease for good. Of the patients reported having Crohn disease, 46% knew the anoperineal location and 14% knew that Crohn disease can affect the entire digestive tract. Twenty-five percent of the patients were able to name one side effect of azathioprine (88% had already received this treatment), 24% were able to name one side effect of infliximab (54% had already received this treatment), 70% of the adolescents knew that smoking worsens Crohn disease, 68% declared they had learned about their IBD from their pediatrician, and 81% said they would like to receive more information.

Conclusion

Adolescents with IBD have gaps in their general knowledge and the different treatments of their disease. Their main source of information is their pediatrician, warranting the implementation of customized patient education sessions.

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