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Alternatives approaches to the sub-occipital transtentorial route for pineal tumors: How and when I do it? - 19/05/15

Abords alternatifs à la voie sous-occipitale transtentorielle pour les tumeurs pinéales : quand et comment ?

Doi : 10.1016/j.neuchi.2013.04.002 
M. MBaye d, E. Jouanneau a, b, c, , C. Mottolese d, E. Simon c, e
a Faculté de médecine Lyon-Sud, université Lyon I, 69921 Oullins cedex, France 
b Équipe ONCOFLAM, Inserm U 1028, CNRS UMR 5292, 69372 Lyon cedex, France 
c Département de neurochirurgie A, hôpital neurologique Pierre Wertheimer, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, 69677 Bron cedex, France 
d Département de neurochirurgie B, hôpital neurologique Pierre Wertheimer, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, 69677 Bron cedex, France 
e Faculté de médecine Lyon-Est, université Lyon I, 69373 Lyon cedex 08, France 

Corresponding author. Neurosurgical Department, Neurological Hospital, 59, boulevard Pinel, 69003 Lyon, France.

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Abstract

Deeply located beneath the corpus callosum and surrounding by crucial veins, the pineal and tectal structures still challenge the surgeon. Either anterior or posterior, many surgical approaches have been developed to reach the pineal region. Most popular are likely the posterior sub-occipital or occipito-parietal transtentorial routes. Others, primarily transcallosal or supracerebellar, may be indicated depending of the extension of the tumors while the transcortical routes (frontal, parietal or atrial) have been almost given up. Our purpose in this article is give a practical overview of how to do and what are the respective indications of all these alternatives approaches developed for pineal tumors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Profondément situées sous le corps calleux et entourées de veines cruciales, la glande pinéale et la lame tectale représentent un challenge pour le neurochirurgien. Nombre de voies d’abords chirurgicales, antérieures ou postérieures, ont été développées pour atteindre cette région. Les plus utilisées sont probablement les abords postérieur, sous-occipital ou pariéto-occipital transtentoriel. D’autres abords, essentiellement les abords transcalleux ou supracérébelleux infratentoriel, trouvent des indications fonction du développement respectivement antérieur ou supérieur des tumeurs pinéales alors que les abords transcorticaux (frontal, pariétal ou temporal) ont été presque abandonnés. Notre propos dans cet article est de faire la description technique et une synthèse des indications de ces abords alternatifs à la classique voie sous-occipitale transtentorielle qui fait l’objet d’un chapitre particulier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pineal tumors, Transcallosal, Supracerebellar, Occipito-parietal, Endoscopy, Surgery

Mots clés : Tumeurs pinéales, Transcalleux, Supracérébelleux, Occipito-pariétal, Endoscopie, Chirurgie


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Vol 61 - N° 2-3

P. 184-192 - avril 2015 Retour au numéro
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  • Supracerebellar infratentorial approach for pineal region tumors: Our surgical and technical considerations
  • C. Mottolese, A. Szathmari, A.C. Ricci-Franchi, P. Gallo, P.A. Beuriat, G. Capone
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  • Tectal plate tumours. Our experience with a paediatric surgical series
  • C. Mottolese, A. Szathmari, P.A. Beuriat, D. Frappaz, A. Jouvet, M. Hermier

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