Les lésions leucodermiques sont un motif fréquent de consultation chez l’enfant. Leur signification n’est pas toujours évidente lors de la première consultation. L’objectif de l’étude était d’analyser les diagnostics associés aux leucodermies chez les enfants et les examens complémentaires proposés afin d’essayer de proposer une prise en charge diagnostique à partir des données de la littérature.

Une recherche d’articles scientifiques a été réalisée en interrogeant la base de données informatique MEDLINE avec les mots clés « leucoderma children review », « leucoderma Ito » et « nevus depigmentosus ». Tous ceux qui abordaient les causes des leucodermies, l’intérêt des examens complémentaires ou la démarche diagnostique ont été inclus.

Quatre cent trente-cinq articles étaient référencés, 179 ont été retenus. Six proposaient une démarche diagnostique et 15 des examens complémentaires à réaliser en fonction du phénotype.

La plupart des lésions leucodermiques peuvent être classées nosologiquement dès la première consultation en fonction de leur caractère congénital ou acquis et de leur localisation diffuse ou circonscrite. Cependant, certaines situations imposent un bilan complémentaire et/ou doivent faire chercher une entité associée. La démarche diagnostique et surtout les examens à réaliser sont très peu décrits dans la littérature. Nous proposons une conduite à tenir pratique devant une leucodermie, afin d’aider le clinicien à affiner son bilan complémentaire.

Leucoderma is a frequent presenting complaint in children and it is sometimes difficult to make a definite diagnostic during the first consultation. The aim of this study is to analyse the diagnoses associated with leucoderma in children in order to propose a practical approach to their differential diagnosis.

We performed a review of the literature using the keywords “leucoderma children review”, “leucoderma Ito” and “nevus depigmentosus” in the Medline database. All relevant articles were included.

Four hundred and thirty-five articles were retrieved and 179 were analysed. A clinical approach was proposed in 6 articles and investigations in 15 articles.

Causal diagnosis of leucoderma may frequently be made on clinical grounds by determining the age of onset and distribution of lesions. Nevertheless, some situations require investigation. The literature is limited regarding clinical approaches and examinations in leucoderma. Herein, we present a systematic clinical and laboratory approach to the differential diagnosis of these skin disorders.