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Les mères confiantes en elles allaitent-elles plus longtemps leur nouveau-né ? - 17/06/15

Doi : 10.1016/j.arcped.2015.04.008 
M. Dégrange a, M. Delebarre b, D. Turck c, B. Mestdagh d, L. Storme e, f, P. Deruelle f, g, T. Rakza d, , f
a Service de pédiatrie et néonatologie, hôpital de Tourcoing, 59200 Tourcoing, France 
b Service des urgences pédiatriques, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
c Service de gastro-nutrition pédiatrique, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
d Service de pédiatrie en maternité, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 
e Unité de réanimation néonatale, service médecine néonatale, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
f EA 4489, faculté de médecine de Lille, 59000 Lille, France 
g Service d’obstétrique, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Contexte

La confiance en soi et le sentiment d’auto-efficacité des mères dans leur capacité à allaiter leur nouveau-né sont reconnus comme faisant partie des facteurs positivement associés à l’instauration et à la durée de l’allaitement maternel.

Objectif

Évaluer l’importance de cette association à l’aide de la Breastfeeding Self-Efficacy Scale (BSES), échelle d’auto-évaluation ponctuelle du sentiment d’auto-efficacité dans l’allaitement maternel.

Méthodes

Cette étude prospective a été réalisée en 2012 à la maternité Jeanne-de-Flandre du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Lille (France). Durant leur séjour en maternité, les mères allaitantes incluses ont complété la BSES, et ont fait l’objet d’un suivi téléphonique à un et à trois mois du post-partum.

Résultats

Cent quarante-neuf mères ont été incluses. Le taux d’allaitement était de 86,5 % à 1 mois et 60 % à 3 mois. Le score BSES des mères poursuivant l’allaitement à 1 et 3 mois était significativement supérieur à celui des mères ayant arrêté l’allaitement, avec une aire sous la courbe ROC (receiver operating characteristics) de 0,72 à 3 mois, confirmant le caractère performant de la BSES pour la prédiction de la poursuite de l’allaitement. Le score BSES des multi-allaitantes était significativement supérieur à celui des primo-allaitantes. Une valeur seuil du score BSES a été déterminée à 116 sur 165.

Conclusion

Il est nécessaire que les mères peu confiantes en elles quant à leur allaitement soient dépistées dès le séjour en maternité ou même avant. L’intérêt d’interventions de soutien à l’allaitement reposant sur l’utilisation de la BSES nécessite d’être évalué au moyen d’études randomisées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Context

Maternal self-confidence and self-efficacy in breastfeeding are recognized as factors positively associated with the initiation and duration of breastfeeding.

Objective

To evaluate the importance of this association using the Breast Feeding Self-Efficacy Scale (BSES).

Method

This prospective study was conducted in 2012 in the Jeanne-de-Flandre maternity department in the Lille University Hospital (France). During their time in the maternity department, breastfeeding mothers who participated in the study completed the BSES, a brief self-assessment of their feelings of self-efficacy relating to breastfeeding. They then received follow-up telephone interviews at 1 and 3 months postpartum.

Results

One hundred and forty-nine mothers were included in the study. Breastfeeding rates were 86.5% at 1 month and 60% at 3 months. The BSES score of mothers who continued to breastfeed at 1 and 3 months was significantly higher than the score of mothers who had already weaned their children, with an AUROC of 0.72 at 3 months. This confirmed the reliability of the BSES for predicting adherence to breastfeeding. The BSES score of mothers who had previously breastfed was significantly higher than for those breastfeeding for the first time. The threshold score for the BSES was determined as 116/165.

Conclusion

It is important that mothers who lack confidence in their ability to breastfeed be identified early, whether on the maternity ward or even before this point. The value of BSES-based breastfeeding support intervention needs to be evaluated through randomized trials.

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Vol 22 - N° 7

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