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Dumbbell-shaped spinal solitary fibrous tumor: Combined approach and a review of the literature - 04/08/15

Tumeur fibreuse solitaire en sablier de la moelle spinale : approche combinée et revue de la littérature

Doi : 10.1016/j.neuchi.2015.03.006 
J.P. Lavrador a, , E. Oliveira a, L. Neto b, J. Pimentel c, A.F. Francisco a, S. Livraghi a, d
a Neurosurgical Department, Hospital Santa Maria, CHLN, Lisbon, Portugal 
b Neuroradiology Department, Hospital Santa Maria, CHLN, Lisbon, Portugal 
c Neuropathology Laboratory, Neurology Department, Hospital Santa Maria, CHLN, Lisbon, Portugal 
d Champalimaud Cancer Centre, Lisbon, Portugal 

Corresponding author. Rua Martim Vaz, No. 68, 2° ESQ, 1150 Lisbon, Portugal.

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Abstract

Introduction

Spinal solitary fibrous tumors are rare entities, particularly when considered in a dumbbell-shaped form.

Case description

The authors report on a 23-year-old female patient with dorsalgia and a D11–D12 dumbbell-shaped lesion on MRI, and highly vascularized on angiography. After a biopsy-based diagnosis, an integrated approach was performed with a preoperative embolization of the feeding intercostal arteries and an en bloc resection. At 3 months postoperatively, the patient had no pain or other neurologic symptoms and a complete resection was performed and documented on MRI.

Conclusion

To our knowledge, only 3 previous reports of dumbbell-shaped spinal solitary fibrous tumors were carried-out and this is the first case, to our knowledge, treated by pre-operatory embolization. Nevertheless, this tumor should be considered among other spinal dumbbell-shaped lesions with a differential diagnosis, i.e. meningioma and schwannoma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La tumeur fibreuse solitaire est très rare, surtout si celle-ci s’étend en sablier.

Cas clinique

Une femme de 23ans est présentée pour une dorsalgie et une lésion D11–D12 en sablier est identifiée par l’IRM, qui se révèle très vascularisée à l’angiographie. Après une biopsie diagnostique, une approche intégrée a été effectuée par une embolisation préopératoire des artères intercostales nourrissantes et une résection en bloc. À 3 mois postopératoire, la patiente n’a pas de douleur ou d’autre symptôme neurologique et une résection complète est confirmée par l’IRM.

Conclusions

À la connaissance des auteurs, seulement 3 cas de tumeur fibreuse solitaire spinale en sablier sont décrits, et celui-ci est le premier à être traité par une embolisation préopératoire. Cette tumeur est à considérer dans le diagnostic différentiel d’une lésion en forme de sablier, comme le méningiome et le schwannome.

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Keywords : Solitary fibrous tumor, Dumbbell-shaped spinal tumor, Embolization, Laminectomy, Therapeutic

Mots clés : Tumeur fibreuse solitaire, Tumeur spinale en forme de sablier, Embolisation, Laminectomie, Traitement


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Vol 61 - N° 4

P. 287-291 - août 2015 Retour au numéro
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