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Influence de l'indentation sclérale sur la topographie cornéenne et la longueur axiale dans la chirurgie du décollement rétinien - 08/03/08

Doi : JFO-05-2000-23-4-0181-5512-101019-ART76 

J. Feki [1],

M. Mlik [1],

M. Ould El Hassan [1],

H. Ben Ayed [1],

M. Fourati [1],

W. Zribi [1],

A. Sellami [1],

M. Chaabouni [1]

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Changes in corneal mapping and modification of the axial length after retinal detachment surgery: a prospective study in 30 cases

Introduction: Scleral indentation is an essential time in conventional retinal detachment surgery. It enables re-establishing retinal contact and to counterbalance vitreal tractions. It can be circular, segmental or radial. Silicone materials are often used.

Materials: In a prospective study, we followed up 30 eyes of patients who underwent retinal detachment surgery. We analyzed changes in corneal surface using differential map of the corneal (induced astigmatism, meridian axial deviation) and change in the axial length of the globe.

Results and discussion: Follow-up examination showed corneal astigmatism: 2.62 diopter (D) at one week, 2.37D at one month and 1.80D at 3 months. Corneal axis meridians changed: 25° at one week and 18.6° at 2 months. Axial length was also modified. We observed a lengthening: 1.7mm during the first week which remained unchanged at 1.63 after 2 and 3 months. These changes were studied according to the different techniques used in our study and were compared with results reported in the literature.

Conclusion: We think that conventional retinal detachment surgery causes modifications in refractis (induced astigmatism and axial lengthening).

Influence de l'indentation sclérale sur la topographie cornéenne et la longueur axiale dans la chirurgie du décollement rétinien

Introduction : L'indentation scléro-choroïdienne est un temps essentiel dans la chirurgie du décollement de rétine rhégmatogéne, elle permet de rétablir le contact entre les 2 feuilles rétiniens et de contrebalancer les tractions statiques exercées par le vitré ; elle peut être circulaire, segmentaire ou radiaire. Les matériaux utilisés sont souvent en silicone.

Matériel et méthodes : À travers une étude prospective portant sur 30 yeux opérés de décollement de rétine, les auteurs ont pu analyser à l'aide d'une topographie cornéenne différentielle les modifications de la surface cornéenne (astigmatisme induit, déviation de l'axe des méridiens) et l'allongement de la longueur axiale du globe (myopisation) par la pratique d'une échographie A en pré et en post-opératoire.

Résultats et discussion : Au niveau cornéen, les auteurs ont constaté un astigmatisme post-opératoire moyen induit de l'ordre de 2,62 dioptries (D) au cours de la première semaine, de 2,37 D à J30 postopératoire et de 1,80 D à J90. La déviation moyenne de l'axe des méridiens cornéens est de 18,6° à J60 post-opératoire alors qu'elle a été à 25° au cours de la première semaine.

Quant à la longueur axiale, l'allongement moyen est de l'ordre de 1,7 mm pendant la première semaine, elle a été à peu près identique à J60 et à J90 évaluée à 1,63 mm.

Les modifications de ces paramètres ont été étudiées en fonction de la technique de mise de l'indentation (circulaire, segmentaire, radiaire...) et comparées avec les données de la littérature.


Mots clés : Indentation sclérale. , décollement rétinien.

Keywords: Scleral buckle. , retinal detachment.


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Vol 23 - N° 4

P. 351 - mai 2000 Retour au numéro

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