Introduction: We performed a retrospective analysis of the use of indocyanine green angiography (ICGA) pre- and postoperatively in the surgery of neovascular membranes.

Materials and Methods: 81 membranes with retrofovealar extension visible on fluoresceine angiography were operated by vitrectomy and membrane removal from May 1994 to December 1998. Fifty-three had age-related macular degeneration (ARMD), 13 were due to high myopia, and 16 were complications of various inflammatory pathologies. Preoperative evaluation included ICGA, fluoresceine angiography, scanning laser ophthalmoscopy with the study of fixation by microperimetry, and, in recent cases, ocular coherence tomography.

Results: ICGA was a definite help in the indication to operate in all cases of ARMD. For 8 cases of inflammatory pathologies, ICGA identified the neovascular membrane within the inflammatory site. ICGA has definite prognostic value in membranes complicating high myopia. Postoperatively, ICGA confirmed the disappearance of neovascularization in ARMD and in the inflammatory group.

Conclusions: ICGA is indispensable in the preoperative evaluation of choroidal subretinal neovascular membranes. Postoperatively, ICGA can identify relapses.

Introduction : Nous analysons dans une étude rétrospective l'intérêt de l'angiographie au vert d'indocyanine ou ICG en pré et post-opératoire de la chirurgie des membranes néovasculaires.

Matériels et méthodes : L'étude porte sur 81 membranes d'extension rétrofovéolaire, visibles en angiographie en fluorescence, opérées de mai 1994 à décembre 1998 : 52 DMLA, 13 myopies fortes et 16 membranes compliquant des pathologies inflammatoires. L'ICG fait partie du bilan pré-opératoire qui intègre l'angiographie en fluorescence, l'exploration au SLO avec étude de la fixation et la micropérimétrie et l'OCT.

Résultats : l'ICG aide à poser l'indication opératoire dans tous les cas de DMLA. Pour 8 cas de pathologies inflammatoires (50 %), l'ICG a permis d'affirmer les néovaisseaux au sein du foyer inflammatoire. L'ICG a une valeur pronostique dans les membranes compliquant la myopie forte.

En post-opératoire, elle aide à affirmer la disparition de toute trace de néovascularisation dans la DMLA et au cours des pathologies inflammatoires.

Conclusions : L'angiographie au vert d'indocyanine ou « ICG » est un examen fondamental dans l'évaluation préopératoire des membranes néovasculaires choroïdiennes sous-rétiniennes. En post-opératoire, elle aide à la détection des récidives.