Agreement between Pentacam and optical coherence tomography in the assessment of iridocorneal angle width in a large healthy population - 04/02/18

Accord entre Pentacam et tomographie par cohérence optique pour l’évaluation de l’ouverture de l’angle irido-cornéen dans une large population normale

Doi : 10.1016/j.jfo.2017.07.003

J.I. Fernández-Vigo ^a,^b,^⁎ , L. De-Pablo-Gómez-de-Liaño ^b,^c, I. Almorín-Fernández-Vigo ^b, C. Fernández-Vigo ^b, A. Macarro-Merino ^b, J. García-Feijóo ^a, J.Á. Fernández-Vigo ^b,^d
^a Ophthalmology department, hospital universitario clínico San-Carlos, instituto de investigación sanitaria del hospital clínico San-Carlos (IdISSC), Madrid, Spain
^b Centro internacional de oftalmología Avanzada, Madrid, Spain
^c Ophthalmology department, hospital universitario 12 de Octubre. Madrid, Spain
^d Ophthalmology department, facultad de medicina, universidad de Extremadura, Badajoz, Spain

^⁎Corresponding author. Zurbano 71 street, 28010 Marid, Spain.

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Summary

Purpose

To analyze the agreement between Pentacam and optical coherence tomography (OCT) in the assessment of trabecular-iris angle (TIA) width in a large population of normal subjects.

Methods

A cross-sectional study was performed in 989 right eyes of 989 healthy subjects. The trabecular-iris angle (TIA) was measured in the temporal and nasal quadrants using the Pentacam (Oculus, Wetzlar, Germany), a device based on Scheimpflug technology and RTVue 100 OCT (Optovue, Fremont, CA, USA). Intraclass correlation coefficients (ICC) and Bland–Altman plots were used to evaluate agreement between these devices.

Results

Mean age was 49.1±15.2 years (18–84); 61% were women and spherical error range was −14 to 8.25. TIA could be measured by OCT in 94.9% and 94.1% in the temporal and nasal quadrants, with a mean value of 35.8±13.2 degrees (2.5–78.7) and 35.7±12.9 degrees (2.2–76.8) respectively. TIA was able to be measured by Pentacam in 95.2% and 95% in the temporal and nasal quadrants and means were 35.7±7.3 degrees (11–74.2) and 36.4±8.2 degrees (14.5–64) respectively. An ICC of 0.378 (95% confidence interval [CI], 0.322–0.431) and 0.589 (95% CI 0.546–0.629) for the temporal and nasal quadrants was obtained, showing moderate agreement between the devices. Bland–Altman plots revealed that, compared with OCT, Pentacam tends to overestimate measurements in narrow angles and underestimate these in open angles.

Conclusions

Agreement between OCT and Pentacam was mediocre, indicating the two devices are not interchangeable when used to measure angle width.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Analyser l’accord entre Pentacam et tomographie par cohérence optique (OCT) pour l’évaluation de l’ouverture de l’angle irido-cornéen dans une large population de sujets sains.

Méthodes

Une étude transversale a été conduite sur 989 yeux droits de 989 sujets sains. L’angle a été mesuré dans le quadrant nasal et temporal avec un Pentacam (Oculus, Wetzlar, Allemagne), qui utilise la technologie Scheimpflug et l’OCT RTVue 100 (Optovue, Fremont, États-Unis). Les coefficients de corrélation intraclasse (ICC) et un graphique de Bland–Altman ont été utilisés pour évaluer l’agrément et la concordance.

Résultats

L’âge moyen était de 49,1±15,2 ans (18–64) ; 61 % des sujets étaient des femmes. L’angle était mesurable en OCT dans 94,9 % et 94,1 % des cas pour le quadrant temporal et nasal, avec une valeur moyenne de 35,8±13,2 degrés (2,5–78,7) et 35,7±12,9 degrés (2,2–76,8), respectivement. L’angle pouvait se mesurer avec le Pentacam dans 95,2 % et 95 % des cas dans le quadrant temporal et nasal, avec une valeur moyenne de 35,7±7,3 degrés (11–74,2) et 36,4±8,2 (14,5–64), respectivement. Un ICC de 0,378 (intervalle de confiance à 95 % 0,322–0,431) et 0,589 (0,546–0,629) dans le quadrant temporal et nasal étai obtenu et montrait un modéré agrément. Le graphique de Bland–Altman montrait que le Pentacam surestime l’ouverture de l’angle lorsque l’angle est étroit et la sous-estime lorsque l’angle est largement ouvert, comparativement à l’OCT.

Conclusions

L’accord pour la mesure de l’ouverture de l’angle irido-cornéen entre Pentacam et OCT est médiocre. Les mesures de ces deux appareils ne sont donc pas interchangeables.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anterior-chamber angle, Iridocorneal angle, Anterior segment optical coherence tomography, Glaucoma, Scheimpflug device

Mots clés : Angle de la chambre antérieure, Angle irido-cornéen, Tomographie en cohérence optique du segment antérieur, Glaucome, Caméra de Scheimpflug