Figure 24

Figure a

Figure b

Figure c

Figure d

Figure e

Figure f

Figure g

Figure h

Diffuse leptomeningeal metastases from a breast carcinoma. a-c The axial d and sagittal postcontrast T1 wi show leptomeningeal enhancement involving the occipital subarachnoid space, the sylvian fissures and the pericerebellar cisterns. There is also nodular enhancement surrounding the left trigeminal nerve. e-f The sagittal contrast-enhanced T1 wi shows enhancement of the surface of the cervical and thoracic spinal cord. Multiple enhancing nodules are demonstrated on the nerve roots of the cauda equina. g Note that the sagittal noncontrast T1 wi appears normal. h Only the sagittal T2 wi shows small irregularities involving the nerve roots of the cauda equina.
Métastases sous-arachnoïdiennes d’un cancer mammaire. a-c Les coupes axiales d et sagittale en T1 après injection de gadolinium notent d’importantes prises de contraste au niveau des sillons corticaux, notamment au niveau des régions occipitales internes, des vallées sylviennes et surtout autour des hémisphères et du vermis cérébelleux. Il existe également une prise de contraste nodulaire sur le trajet du nerf trijumeau gauche. e-f  Les coupes sagittales en T1 après injection de gadolinium au niveau cervico-thoracique et thoraco-lombaire notent une prise de contraste « en rail » au niveau de la surface de la moelle épinière. Il existe également de multiples prises de contraste nodulaires au niveau des racines de la queue de cheval. g  Vous noterez que les coupes sagittales en T1 sans injection de produit de contraste h  et en T2 ne démontrent aucune anomalie périmédullaire. Seule la coupe sagittale en T2 démontre de petites irrégularités au niveau des racines de la queue de cheval.