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Diplopie brutale après l’âge de 50 ans, toujours rechercher une maladie de Horton - 12/11/09

Acute diplopia after the age of 50; always look for giant cell arteritis

Doi : 10.1016/j.jfo.2009.04.017 
V. Daïen a, , S. Rivière b, A. Konaté b, D. Arnaud a, M. Villain a, C. Schneider a
a Service d’ophtalmologie, CHU de Montpellier 
b Service de médecine interne, CHU de Montpellier 

Auteur correspondant. Service d’ophtalmologie, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin FLICHE 34295 MONTPELLIER cedex 5.

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Résumé

Bien que la maladie de Horton (MH) soit une cause rare de paralysie oculomotrice, son diagnostic et la mise en place d’un traitement rapide est indispensable pour éviter l’apparition d’autres complications. Nous rapportons un cas de MH chez une femme de 59 ans aux antécédents d’hypertension artérielle et lobectomie thyroïdienne. Le diagnostic a été fait après l’apparition d’une diplopie binoculaire alors que la patiente présentait les signes classiques de MH depuis plusieurs jours. L’évolution sous corticothérapie orale fut favorable avec disparition rapide des céphalées et normalisation de la motilité oculaire en 1 mois. Nous discuterons des signes ophtalmologiques de MH, de la place de la biopsie d’artère temporale et du traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Although giant cell arteritis (GCA) is a rare cause of ophthalmoplegia, swift diagnosis and treatment are necessary to avoid other complications. We report here a case of GCA in a 59-year-old woman with a history of hypertension and thyroid lobectomy. Diagnosis resulted from binocular diplopia, although classical GCA symptoms had been present a few days before. Oral corticotherapy led to a rapid disappearance of headaches and normal ocular motility in 1 month. We discuss the ophthalmological signs of the disease and the place of temporal artery biopsy and treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Horton, Diplopie, Biopsie, Traitement

Keywords : Giant cell arteritis, Diplopia, Biopsy, Treatment


Plan


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Vol 32 - N° 8

P. 579.e1-579.e5 - octobre 2009 Retour au numéro

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