La consultation ophtalmologique et orthoptique est une étape essentielle dans l’aide au diagnostic et la prise en charge des troubles des apprentissages et en particulier chez l’enfant dyspraxique. Une telle consultation spécialisée permet de mettre en évidence des troubles neurovisuels, en particulier les dysfonctionnements des fonctions oculomotrices ou visuo-spatiales, qui viennent perturber les processus cognitifs impliqués dans les principales tâches scolaires telles que la lecture ou le graphisme. Il est donc indispensable de pouvoir dépister et prendre en charge ces troubles précocement afin de proposer un projet rééducatif et de conseiller des aménagements scolaires permettant de faciliter les apprentissages. Après un rappel théorique où nous décrirons les troubles neurovisuels en les replaçant dans le cadre de la dyspraxie, nous décrirons les principaux signes d’appel ainsi que les bilans et les prises en charge ophtalmologiques et orthoptiques tels que nous les pratiquons. Quelques cas cliniques illustreront notre démarche.

Orthoptic and ophthalmologic consultation is an essential step in the diagnosis and treatment of learning disorders, particularly in children with dyspraxia. Such a specialized consultation allows identification of cognitive visual disorders, especially oculomotor or visual-spatial impairment, which disrupt the cognitive processes involved in key academic tasks such as reading or handwriting. It is therefore essential to screen and manage these disorders early in order to implement a rehabilitation plan and counsel educators so as to facilitate learning. After describing cognitive visual disorders in the context of dyspraxia, we discuss principal signs, assessment and ophthalmologic and orthoptic management as conducted in our practice. Several clinical cases illustrate our approach.