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Traumatisme balistique occasionnant une fistule carotido-caverneuse - 25/10/12

Ballistic trauma resulting in carotid-cavernous fistula

Doi : 10.1016/j.jfo.2011.12.010 
A. Aissa a, , A. Arous a, R. Alouini a, J. Taktak b, M. Allani a
a Service d’imagerie médicale, hôpital Ibn El Jazzar, rue Ibn-Jazzar, 3100 Kairouan, Tunisie 
b Service d’ophtalmologie, hôpital Ibn El Jazzar, rue Ibn-Jazzar, 3100 Kairouan, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

La fistule carotido-caverneuse (FCC) post-traumatique est une communication anormale entre l’artère carotide interne dans sa portion intracaverneuse et le sinus caverneux, résultant d’une déchirure dans la paroi artérielle connectant l’artère carotide interne au sinus caverneux. Le traumatisme direct par balle est exceptionnel. Sur le plan clinique, la symptomatologie est faite le plus souvent d’une triade classique : œil rouge, chémosis et exophtalmie. L’imagerie en coupe notamment l’angioscanner permet d’établir le diagnostic positif en montrant une sémiologie spécifique. L’artériographie demeure l’examen de choix pour une bonne cartographie lésionnelle en précisant de façon exacte le type de la fistule, et sert comme premier temps pour l’embolisation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Post-traumatic carotid-cavernous fistula is an abnormal communication between the internal carotid artery in its intracavernous portion and the cavernous sinus, resulting from a tear in the arterial wall connecting the internal carotid artery with the cavernous sinus. Direct gunshot trauma is unusual. Clinically, the symptoms most often include a classic triad: red eye, chemosis and proptosis. Cross-sectional imaging including CT angiography allows for positive diagnosis by showing pathognomonic signs. Arteriography remains the procedure of choice for proper mapping of the lesion and accurate specification of the type of fistula, and at the same time serves as a means of embolization.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fistule carotido-caverneuse, Angioscanner, Doppler

Keywords : Carotid-cavernous fistula, Angiography, Doppler


Plan


 Le texte de cet article est également publié en intégralité sur le site de formation médicale continue du Journal français d’ophtalmologie www.e-jfo.fr/, sous la rubrique « Cas clinique » (consultation gratuite pour les abonnés).


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Vol 35 - N° 9

P. 722.e1-722.e4 - novembre 2012 Retour au numéro

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