Retinal dystrophy and congenital glaucoma as major causes of vision loss in students attending two institutions for the visually disabled in Tunis city, Tunisia - 06/11/14

Doi : 10.1016/j.jfo.2014.03.010

I. Chouchene ^a,^⁎ , K. Derouiche ^a, N. Ben Halim ^b, A. Merdassi ^a, R. Limaiem ^a, S. Abdelhak ^b, L. El Matri ^a
^a “Oculogenetics” Research Unit, Department B, Hedi Rais Institute of Ophthalmology, boulevard 9 Avril, 1006 Bab Saadoun, Tunis, Tunisia
^b Laboratory of Biomedical Genomics and Oncogenetics, Pasteur Institute, LR11IPT05, BP 74, 13, place Pasteur, Le Belvédère, 1002 Tunis, Tunisia

^⁎Corresponding author.

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Summary

Purpose

To assess vision loss, identify affected anatomical sites, determine etiologies and potentially avoidable causes in students attending two institutions for the visually disabled in Tunis city.

Methods

A visit for a complete ophthalmological examination was performed. All students attending these schools were recruited in our study. The World Health Organisation Programme for the Prevention of Blindness (WHO/PBL) examination record for children was used. Data was analysed by the SPSS version 17 statistical software.

Results

A total of 172 students were recruited with mean age of 11.9±3.3 years (between 6 and 18 years). One hundred and thirty-seven (79.6%) were under 16 years. The sex-ratio was 1.17. Ninety students (52.3%) had low vision and eighty-two (47.7%) were blind. We reported retina (29%), whole globe (29%), globe appears normal (11%) and optic nerve (9.8%) as the common sites of ocular abnormalities. Retinal dystrophy (22.7%) and congenital glaucoma (22.7%) were the most reported ocular diseases. The main etiologies were hereditary (54.1%) and unknown (30.8%). Consanguinity was reported in 108 students (62.8%), and fifty-five students (32%) had a positive family history. Overall, 50.5% (87/172) of ocular diseases were potentially treatable or preventable.

Conclusion

Retinal dystrophy and congenital glaucoma were the most common eye diseases. Heredity was the main etiology, and consanguinity was high. To decrease their incidence, awareness of the family members of the risks of consanguinous marriage and appropriate therapy for congenital glaucoma/cataract may significantly improve the child's visual prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But

Évaluation de la perte visuelle, identification des sites anatomiques affectés, détermination des étiologies et des causes évitables chez des élèves fréquentant deux institutions pour les déficients visuels dans la ville de Tunis.

Méthodes

Une visite pour un examen ophtalmologique complet a été effectuée. La fiche d’examen du programme de l’OMS pour la prévention de la cécité a été utilisée. Les données ont été analysées par le logiciel statistique SPSS, version 17.

Résultats

Cent soixante-douze élèves ont été recrutés, leur âge moyen était de 11,9±3,3 années. Cent trente-sept (79,6 %) avaient moins de 16 ans. Le sex-ratio était de 1,17. Quatre-vingt-dix élèves (52,3 %) avaient une faible vision et quatre-vingt-deux (47,7 %) étaient aveugles. La rétine (29 %), le globe entier (29 %), le globe normal (11 %) et le nerf optique (9,8 %) étaient les sites les plus touchés. La dystrophie rétinienne (22,7 %) et le glaucome congénital (22,7 %) étaient les maladies les plus fréquentes. Les principales étiologies étaient héréditaires (54,1 %) et inconnues (30,8 %). La consanguinité était signalée chez 108 (62,8 %) et cinquante-cinq élèves (32 %) avaient des antécédents familiaux positifs. Dans l’ensemble, 50,5 % (87/172) des maladies oculaires étaient potentiellement traitables ou évitables.

Conclusion

La dystrophie rétinienne et le glaucome congénital étaient les maladies oculaires les plus prépondérantes dont l’hérédité était la principale étiologie avec un taux de consanguinité élevé. La sensibilisation des membres de la famille pour le risque du mariage consanguin et le traitement approprié du glaucome congénital/cataracte peuvent améliorer considérablement l’avenir visuel de l’enfant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Visual loss, School-based assessment, Anatomical sites, Etiologies, Avoidable ocular diseases, Tunis city

Mots clés : Perte visuelle, Évaluation en milieu scolaire, Sites anatomiques, Étiologies, Maladies oculaires évitables, Tunis ville

Plan

Disclosure of interest

☆	This work has been the subject of an oral communication at the Xth Congress of the Mediterranean Ophthalmology Society 25–27th June 2009, Hammamet, Tunis, Tunisia.